Перша медична допомога при обмороженні дітей і дорослих: правила надання. Що робити при обмороженні шкіри та обличчя?

Перша медична допомога при обмороженні дітей і дорослих: правила надання. Що робити при обмороженні шкіри та обличчя?

Стаття про те, що таке обмороження, якими бувають ступені його тяжкості, способи надання допомоги в разі травми холодом, а також її профілактики.


Засоби масової інформації ведуть мовлення про глобальне потепління, люди старшого покоління кажуть, що зими вже не ті. Тим не менш, з листопада оп березень лікарі в травмпункті щодня приймають хворих з обмороженнями того чи іншого ступеня тяжкості. Чому ж виникають пошкодження холодом? Як їм запобігти? Як допомогти людині, яка отримала обмороження?


УВАГА: У статті є реальні фото обморожень!

Види та ступені обмороження

Обмороження - це різновид термічної травми, при якій вплив низької температури пошкоджує клітини і тканини будь-якої частини тіла людини аж до їх відмирання.Заробити обмороження можна і при плюсовій температурі, якщо на вулиці сирість і вітер.

ВАЖЛИВО: Не потрібно думати, що відморозити ніс, пальці рук або ніг можна тільки тоді, коли на вулиці мороз в мінус 15-20 градусів. Подібну травму можна отримати і в плюсову температуру, якщо погода волога і вітряна

Травма має наступний механізм розвитку - під впливом низьких температур або при збігу несприятливих погодних умов дрібні кровоносні судини, в першу чергу, на виступаючих частинах тіла спазмуються, кровообіг порушується, клітини і тканини відчувають дефіцит кисню і поживних речовин, внаслідок чого починають відмирати.

ВАЖЛИВО: Якщо температура повітря на вулиці впала до мінус 30 градусів, пошкоджуються клітини і тканини організму вже безпосередньо холодом. Розрізняють також "морозні опіки", які відбуваються при короткостроковому контакті людини з джерелом екстремально низької температури, наприклад, рідким азотом або сухим льодом

Найчастіше відморожують виступаючі частини тіла, де апріорі кровообіг гірший. Це:


  • вуха
  • ніс
  • пальці рук
  • пальці нігОзнаки обмороження.

Обмороження найчастіше трапляється у людей, які:

  • тривалий час знаходяться на вулиці, при цьому мало рухаються
  • носять тісне взуття або одяг, що пережимає кровоносні судини
  • мають проблеми з імунітетом внаслідок гострої або хронічної хвороби
  • перебувають у стані алкогольного сп 'яніння
  • страждають хворобами серцево-судинної та ендокринної систем
  • певний час недоїдали, недосипали або перевтомилися
  • курятьУраження шкіри при обмороженнях різного ступеня тяжкості.

Хворих з обмороженнями лікують лікарі - комбустіологи. Тактика лікування залежить від ступеня тяжкості травми, а їх виділяють чотири.

Найбільш легким вважається обмороження І ступеня. Таке траплялося мало не в кожної людини, яка в морози не замикається вдома. Симптомами травми є поблідання або почервоніння шкірних покривів, їх гіперемія.

Хворий відчуває пощипування, покалювання, біль. Іноді, навпаки, пошкоджена частина тіла німіє і втрачає чутливість. За умови лікування, а частіше без такого, вже через тиждень настає одужання. При цьому шкіра на пошкодженій ділянці може злегка лушкуватися, оскільки відмер її верхній шар

Легке обмороження на щоках у дитини.

Якщо людина зазнавала впливу сильного морозу або несприятливих погодних умов протягом значущого періоду часу, у неї може виникнути обмороження ІІ ступеня. Пошкоджена ділянка стає білою через знекровлення, втрачає чутливість.

При зігріванні пошкодженої частини тіла хворий відчуває біль, його шкіра жже і чешеться. Через якийсь час на обмороженій шкірі з 'являються бульбашки. Обмороження цього ступеня тяжкості потребують лікування. Одужання відбувається через 10-14 днів, рубців, як правило, травма не залишаєОбмороження рук другого ступеня.

Обмороження ІІІ ступеня тяжкості вже характеризуються незворотними змінами в пошкоджений тканинах - їх некрозом. Тканини відмирають протягом 2-3 тижнів, коли вони повністю відторгнуться, начитається рубцювання. Травма супроводжується сильним болемОбмороження рук третього ступеня.

При травмі холодом IV ступеня тяжкості незворотні некротичні зміни відбуваються не тільки в шкірі, але також у м 'язах, суглобах і кістках. Пошкоджена частина тіла стає синюшно-чорною, утворюється набряк. Шкіра в зоні обмороження значно холодніша, ніж на недоторканих холодом частинах тілаОбмороження ніг четвертого ступеня.


ВАЖЛИВО: Якщо людина тривалий час перебувала на морозі, у неї можуть одночасно спостерігається обмороження декількох ступенів тяжкості. Одночасно з цим відбувається переохолодження організму, при якому температура тіла людини падає до 34 градусів і нижче

Надання долікарської допомоги при обмороженні: правила

Як надати невідкладну допомогу собі та оточуючим у разі обмороження, повинен знати кожен. Тактика дій заздрості від декількох факторів:

  • ступеня тяжкості термічного ушкодження
  • обставин події
  • наявності або відсутності переохолодження організму
  • наявності або відсутності супутніх захворювання і травм (наприклад, крововтрати)
  • вік потерпілогоПерша допомога при обмороженнях.

Загалом, тактика дій повинна бути такою: викликають швидку допомогу або транспортують потерпілого в медустанову. Навіть якщо здається, що ступінь ураження шкіри мінімальний, краще, щоб потерпілого оглянув лікар. У цей час:

  1. Необхідно ліквідувати джерело руйнування. Тобто, низьку температуру. Оптимальний варіант - перемістити потерпілого в тепло. Якщо це неможливо, піддаються впливу холоду частини його тіла потрібно закрити і укутати
  2. Посприяти відновленню кровотоку Коли потерпілий вже перебуває в теплі, обморожену частину його тіла позбавляють від взуття та одягу. По-перше, це дозволить оцінити ступінь обмороження. По-друге, нічого не буде здавлювати кровоносні судини в пошкодженій кінцівці
  3. Якщо на відмороженій шкірі немає волдирів, її потрібно розігріти розтиранням
  4. Шкіру з обмороженнями 2-4 ступеня не розтирати ні в якому разі! Також не можна використовувати грілки, батареї, теплий струмінь повітря з фена. Не можна наносити на обморожену шкіру жири і олії. Відігрівання має бути поступовим. Можна використовувати власне дихання, пов 'язку з вати і марлі, лоскут натуральної тканини. Щоб зберегти тепло, зверху на тканину накладають шар з клейонки або прогумованої тканини. При обмороженнях другого - четвертого ступеня пошкоджені руки або ноги фіксують шиною
  5. Напоїти потерпілого зігріваючим напоєм. Це ні в якому разі не повинен бути алкоголь! Підійдуть гарячий чай, бульйон, будь-яка тепла їжа
  6. Дати потерпілому судинні ліки. У будь-якій автомобільній аптечці або дамській косметичці, зазвичай, є але -шпа Також добре допомагають аспірин з анальгіном (якщо на них немає алергії)Тактика надання першої допомоги залежить від ступеня обмороження.

ВАЖЛИВО: Всупереч поширеній думці, розтирати обморожену шкіру снігом категорично не можна. Є ризик ще більше травмувати її, а також занести інфекцію.

Перша допомога при обмороженні шкіри

Огляд у лікаря зумовлює подальшу тактику лікування обморожень. При травмах холодом 1-2 ступеня хворого часто відпускають додому, при 3-4 ступенях госпіталізують в обов 'язковому порядку.


  1. Після відігрівання хворого з обмороженнями першого ступеня пошкоджені ділянки шкіри розтирають борним спиртом. У період лікування, на 7-10 днів, йому можуть призначити електромережеві ванни, ультрафіолетову або УВЧ - терапію у фізіотерапевтичному кабінеті поліклініки. Будинки можуть бути застосовані допоміжні народні засоби
  2. Волдирі при термічній травмі другого ступеня необхідно продезінфікувати. Шкірі обробляють етиловим (медичним) спиртом. Потім лікар акуратно розкриває волдирі, видаляє омертвілі тканини. На відморожені зони накладається пов 'язка зі спиртом. Хворий носить її близько 10 днів. У цей час він повинен пропити антибіотики або пройти курс ін 'єкцій з ними. Після нього показані ті ж фізіопроцедури, що і при обмороженнях першого ступеня
  3. Некротомія і некроектомія - це хірургічна процедура, показана хворим з третім ступенем тяжкості обмороженнями. Приблизно через тиждень після отримання травми лікар надсікає відморожені ділянки шкіри, накладає пов 'язку, через два тижні після цього він видаляє омертвілі тканини. Далі чекають, коли пройдуть процеси рубцювання та епітелізації, сприяють їм фізіологічними методами
  4. При обмороженнях кінцівок четвертого ступеня лікарям нерідко доводиться виробляти ампутацію. Цей вимушений крок є єдиним способом зберегти життя потерпілогоОбмороження лікує лікар - комбустіолог.

Допомога при обмороженні кінцівок: рук і ніг

Надавати першу допомогу і лікувати будинки можна тільки легкі обмороження рук і ніг. Інакше наслідки можуть бути непоправними. Необхідно зробити наступне:

  1. Зробити зігріваючу ванну. Спочатку температура води в ній повинна бути 20 градусів тепла. Протягом 30-40 хвилин її підвищують до 40 градусів
  2. Обморожену руку або ногу ніжно і акуратно масують, лише злегка торкаючись шкіри
  3. Якщо використовують грілку, її кладуть біля відморожених ділянок, а не безпосередньо на них, і через одяг
  4. Щоб довше зберегти тепло, потерпілого укутують ковдрою
  5. Пропонують йому випити солодкого теплого чаю
  6. Якщо біль у відмороженій кінцівці інтенсивний, можна випити анальгін або ібупрофен. З метою розширення судин та забезпечення кровотоку в руці або нозі дають потерпілому еуфіллін
  7. Як тільки чутливість в кінцівці повернеться, її можна злегка розтерти спиртом і забинтуватиОбморожені руки і ноги можна зігріти у ванній з теплою водою.

Перша допомога при обмороженні обличчя

Обморожені обличчя і щоки спочатку оніміють і стають блідими, а потім, при зігріванні, червоніють, набрякають і починають хворіти. Тактика допомоги в даному випадку така:

  • потерпілому забезпечують тепло
  • для того щоб зняти больовий синдром, дають йому но-шпу, анальгін або ібупрофен
  • у разі необхідності дають йому заспокійливе або серцеве - валеріану, корвалол, нітрогліцерин
  • наносять на обморожені ділянки шкіри вазелін, мазі бепантен або лівомекольОбморожені вуха.

ВАЖЛИВО: Намагатися поліпшити кровообіг після обмороження обличчя, вух або кінцівок прийомом міцної кави або алкоголю не можна. Судини розширяться занадто швидко і можуть лопнути

Обмороження дітей: перша допомога

Діти часто переохолоджуються або отримують обмороження через те, що вони не можуть оцінити, наскільки тепло вони одягнені, а також не розуміють, що з їх кінцівками, щічками, носиком або вушками відбувається щось не те. Навіть якщо обморожені кінцівки втрачають чутливості і оніміють, малюки часто продовжують гру, ситуація погіршується.Діти в мороз повинні більше рухатися.

Батьки повинні стежити за дотриманням правил слойності одягу в морозний період і тим, щоб малюки на вулиці рухалися якомога більше. Якщо пальчики дитини, носик або щічки почервоніли, це не обов 'язково здоровий рум' янець, а перші ознаки обмороження і вагомий привід закінчити прогулянку.


У разі обмороження ніжок, ручок або личика дитини необхідно зробити наступне:

  1. зняти з дитини одяг, акуратно розтерти шкіру
  2. зігріти малюка в теплій ванні (на півгодини, поступово підвищуючи температуру води з 20 градусів до 38 градусів)
  3. укласти дитину під теплу ковдру
  4. за необхідності, змастити обморожені ділянки бепантеном і накласти на них марлеву пов 'язку
  5. дати малюкові теплий чай або молоко

ВАЖЛИВО: Зазначені заходи необхідно вживати тільки у разі легких, першого ступеня, обмороженнях у діток. Важчі випадки лікуються тільки лікарем

Профілактика обмороження

Як і будь-яку іншу біду, обмороження легше не допустити, ніж лікувати в наслідок.

Профілактичні заходи нескладні:

  1. Необхідно одягатися по сезону
  2. Зимовий одяг не повинен тиснути, порушуючи кровообіг
  3. Взуття також не повинно бути тісним. У неї потрібно класти устілку. Проблему пітливості ніг необхідно вирішувати
  4. На руках обов 'язково повинні бути рукавички або рукавички з натуральним утеплювачем і синтетичним водовідштовхувальним шаром
  5. Перед виходом на мороз не можна пити спиртне, оскільки воно порушує процеси природної терморегуляції організму
  6. Нікотин викликає спазм судин, курити на морозі не можна
  7. Кільця і сережки з металу при виході на мороз рекомендується зняти
  8. При перших ознаках обмороження перебування на вулиці необхідно перервати. Зігрітися в теплому місці допоможе чашка чаю
  9. При морозному вітрі необхідно, наскільки це можливо, ховати обличчя