Шар плаценти: діагностика, причини, лікування

Шар плаценти: діагностика, причини, лікування

Плацента призначена для захисту плоду та забезпечення його поживними речовинами. Прошарок плаценти несе в собі реальну загрозу для життя матері і немовляти. Така ситуація трапляється нечасто (1% серед вагітних), але вимагає невідкладної медичної допомоги.

Діагностика

Спочатку проводиться опитування пацієнтки, навіть якщо є найменша підозра, що стався прошарок плаценти. Симптоми при цьому такі: болі в животі, спині, постійні спазми матки, рясна кровотеча (як зовнішня, так і внутрішня), слабкість, запаморочення, блідість слизових, часте дихання. Вони можуть бути присутніми всі разом або проявлятися по одному. Все залежить від інтенсивності процесу. Підтверджують діагноз гінекологічний огляд, УЗД, аналіз крові. Важливо встановити, чи живий плід, в якому він стані. Околоплідні води при важкому перебігу часто фарбуються кров 'ю. Матка при пальпації напружена, болюча, асиметричної форми, знаходиться в постійному гіпертонусі, не розслабляється.


Чому це відбувається?

Причини:

  • прошарок плаценти вже траплявся раніше;
  • гіпертонія, різка зміна тиску;
  • пізній токсикоз;
  • алкоголь, куріння, вживання наркотиків;
  • багатоплідна вагітність;
  • низька згортальність крові;
  • травма живота (найбільш часта причина);
  • розрив плодної оболонки;
  • пізня вагітність (після 40 років);
  • переношена вагітність;
  • коротка пуповина;
  • вади розвитку матки;
  • захворювання крові;
  • грубе акушерське втручання.

Можливі ускладнення

Для мама:

  • геморагічний шок (від крововтрати);
  • відмова органів (нирки страждають в першу чергу);
  • незвертованість крові;
  • післяперодова атонія матки, коли вона втрачає здатність скорочуватися;
  • летальний результат (високий ступінь крововтрати).

Для плоду:

  • мертвонародження;
  • недоношеність;
  • гіпоксія;
  • недостатнє надходження поживних речовин;
  • летальний результат.

Що зробити, якщо стався прошарок плаценти?

Підручник:

  • не панікуйте;
  • обов 'язково повідомляйте лікаря про будь-які симптоми у зміні свого стану;
  • згадайте, чи є у вас алергія, непереносимість будь-якого препарату;
  • повідомте медперсоналу про свої шкідливі звички;
  • попросіть близьких людей побути з вами в цей час.

Що запитати у лікаря при діагнозі "" Передчасний прошарок плаценти ""?

Питання:

  • Яка ступінь загрози для життя дитини?
  • Чи потрібно переливання крові?
  • Можливі варіанти лікування?
  • Які діагностичні процедури необхідні?
  • Чи потрібен постільний режим?
  • Які можливі ускладнення?

Лікування

Якщо ускладнення прогресує, то викликають передчасне родорозв "язання або проводять кесаревий переріз. Частковий прошарок піддається стаціонарному лікуванню, необхідна термінова госпіталізація. При легкій формі ускладнення можливі природні пологи без стимуляції з постійним контролем за скоротною здатністю матки. Відразу після виходу плоду виконуються відділення плаценти і последа вручну. Це необхідно для запобігання розвитку ускладнень. Важливими моментами в лікуванні є відновлення крововтрати, функціональної недостатності органів.


Профілактика

Попередити таке ускладнення вагітності допоможе своєчасна відмова від шкідливих звичок. Потрібно постійно стежити за тиском, регулярно приймати призначені ліки. Якщо прошарок плаценти вже мав місце у вашому житті, обов 'язково повідомте лікаря. У цьому випадку потрібно більш ретельний контроль перебігу вагітності.