Коматозний стан - яким він буває, види, лікування.

Коматозний стан - яким він буває, види, лікування.

Що таке кома?

Це несвідомий стан, глибока сплячка, яка характеризується цілковитою відсутністю будь-яких реакцій на всі зовнішні подразники, відсутністю рефлексів, а також розладом найважливіших для життя функцій. Це остаточна стадія різних захворювань.


Діабетична кома

Це ускладнення важкого протікання цукрового діабету. Її основою є інсулінова недостатність. В організмі через неповне розщеплення жирів накопичуються так звані кетонові тіла і порушується їх окислення. Дане захворювання розвивається в основному у молодих людей. Перші симптоми - це нездужання, сонливість, слабкість, блювота, нудота, головний біль, жага. Можуть бути і сильні болі в животі. При обстеженні зазвичай виявляється висока гіперглікемія, лейкоцитоз, азетомія. Якщо паталогічний процес буде розвиватися і далі, то настане коматозний стан. Лікування - невідкладна госпіталізація.

Кетоацідотична кома

Це найбільш часто виявляється ускладнення такого захворювання, як цукровий діабет. Найчастіша причина, яка призводить до цього захворювання - це неправильна кількість введеного інсуліну, зменшення кількості ін 'єкцій або дози ліків, травма або інфекція, хірургічне втручання, прийом наркотиків або психоемоційний стрес. Крім того, причною може бути зниження в крові рівня глюкози. Вона, як відомо - основний енергетичний матеріал. Мозок використовує її для роботи. Основа розвитку кетоацидозу - це інсулінова недостатність і надлишкова кількість контринсулінових гормонів. 

Розвиток коматозного стану

Коматозний стан не настає відразу. Кома розвивається повільно - від декількох днів до пари годин, причому розвинутися може в підострій і гострій формі. У першому випадку виділяється чотири фази. Це слабкість, потім частішання пульсу, холодний піт і блідість шкіри, почуття тривоги або голоду, потім вражається центральна нервова система. Симптоми: змащена мова, галюцинації, двоїння в очах або мідріаз, клонічні судоми. І потім вже тільки - коматозний стан. Для гіпоглікемії (стан при зниженому рівні глюкози) передумовами можуть бути невроз, пухлина черевної порожнини, діенцефальний синдром, мікседема. Лікування - термінове введення 40-50 мілілітрів глюкозного розчину. Це перша допомога. Варто перерахувати основні симптоми, які спостерігаються перед тим, як настає коматозний стан. Хворі скаржаться на спрагу, сухість у роті та поліурію. Можлива втрата маси тіла, біль у животі, глибоке дихання, сухість слизових оболонок і шкіри.   

Уремічна кома

Інша назва - сечокрова. Розвивається через хронічну недостатність ниркових функцій. Може почати розвиватися в результаті пієлонефриту або гломерулнафти. А позапочковими причинами може бути отруєння промисловими отрутою або лікарськими препаратами. Розвивається поступово, у хворого з 'являються слабкість, апатія, стомлюваність, порушення сну. Шкіра стає сухою, обличчя - одутловатим, дихання порушується. Найефективніше лікування - це гемодіаліз, коли кров звільняється від токсинів.