Коксартроз тазостегнового суглоба. Як лікувати коксартроз тазостегнового суглоба

Коксартроз тазостегнового суглоба. Як лікувати коксартроз тазостегнового суглоба

Часто зустрічається сьогодні коксартроз тазостегнового суглоба - це не що інше, як поширений вид дегенеративно-дистрофічної хвороби, яка виникає у людей у віці після сорока років. Хоча деякі фахівці стверджують, що частіше недуга загрожує жінкам, але все ж серед пацієнтів досить вагомий відсоток включає осіб чоловічої статі. Починається коксартроз тазостегнового суглоба з ураження одного із суглобів, а після починає страждати й інший.

Чому починається розвиток такого захворювання?

Тазостегновий суглоб є найбільшим в організмі людини. До того ж він виконує дуже важливу роль: відповідає за з 'єднання тазових кісток зі стегновими. На вигляд він нагадує шарнір - кругла головка стегнової кістки вкладена у западину тазової кістки, нормальне функціонування суглоба забезпечує еластичний хрящ, який повністю покриває поверхні кісток і забезпечує їх рухливість і амортизаційну функцію. Кістки не тиснуть один на одного і не труться один про одного, що дозволяє людині легко рухатися, бігати, танцювати.


Коксартроз тазостегнового суглоба діагностують тоді, коли старі тканини хряща руйнуються швидше, ніж створюються нові, тобто хрящ стає тонше або взагалі перетворюється на сухе, шорстке покриття, яке абсолютно не сприяє рухам. Це призводить не тільки до тертя кістки об кістку, але і до запалення їх поверхонь, капсули суглоба і зв 'язки починають розтягуватися через наповнення запальним ексудатом.

Основні причини виникнення захворювання

Найчастіше коксартроз тазостегнового суглоба є спадковою патологією, до якої схильні люди, родичі яких схильні до остеоартрозу.

Також до списку головних причин виникнення коксартрозу відносять літній вік, адже тоді вироблення нових клітин по всьому організму не встигає за їх старінням, в результаті, крім іншого, страждають і суглоби.

Не менш часто коксартрозу бувають схильні професійні спортсмени і люди, чия робота пов 'язана з серйозними навантаженнями на суглоби і ноги в цілому. Регулярне наднавантаження призводить до того, що хрящ зношується набагато раніше, ніж йому належить природою.

Багато повних людей також по собі знають, що таке коксартроз тазостегнового суглоба. Ступені хвороби досить швидко змінюють один одного, якщо людина ще при цьому і часто перебуває на ногах. З віком болю будуть посилюватися, адже тканини швидко зношуються, і необхідно буде хірургічне втручання.

Також в зону ризику потрапляють люди, які нещодавно перенесли серйозну травму даного суглоба, після чого послідувала операція. Коксартроз тазостегнового суглоба в даному випадку може розвиватися і у дуже молодих людей.


Також першопричиною виникнення подібного захворювання стають гормональні зміни, які викликаються такими недугами, як цукровий діабет, остеопороз.

Цікаве відкриття останніх років доводить, що люди, які живуть в постійному стресі, набагато більше схильні до появи коксартрозу, оскільки в такому стані вироблення організмом кортикостероїдів збільшується, а гіалуронової кислоти, що є основним будівельним компонентом для хрящів тіла людини, зменшується.

Симптоми коксартрозу тазостегнового суглоба

Першими ознаками даної недуги є больові відчуття. Вони викликаються зниженням еластичності пошкодженого хряща. При перших повторюваних больових відчуттях в даній області потрібно звертатися до практикуючого фахівця, який зможе поставити точний діагноз.

Розпізнати коксартроз тазостегнового суглоба, лікування якого потрібно буде починати негайно, можна також з дискомфорту в області пахової зони, скутості в рухах. При фізичних навантаженнях дискомфорт буде перетворюватися на яскраво виражені больові відчуття. Після закінчення навантажень біль може повністю вщухати.

Що буде, якщо не починати лікування?

Коксартроз тазостегнового суглоба 2 ступеня характеризується тим, що відпочинок вже не приноситиме пацієнту полегшення. У підсумку нанести візит лікарю потрібно негайно. Суглоб при цьому починає не тільки хворіти, але у пацієнтів спостерігається і скутість рухів.

Щоб не відчувати болю, люди починають менше рухатися, але сама недуга прогресує. Тобто хрящ повністю зникає, м 'язи слабшають і атрофуються, а хворий може залишитися інвалідом через несерйозне ставлення до свого власного здоров' я.

Також коксартроз тазостегнового суглоба, лікування якого не почали вчасно, призводить до появи хромоти.


З чим можна сплутати коксартроз?

Також можливий інший варіант, коли регулярні болі поперекової області, наприклад, списують на коксартроз. Пацієнту можуть навіть призначити операцію, в якій насправді немає ніякої необхідності. Якщо пацієнт звертається до лікаря на перших етапах захворювання, коли головним симптомом є тільки біль в області паху і м 'язів, фахівці ставлять діагноз майже завжди безпомилково. Коли ж до списку симптомів додається скутість рухів, хромота, атрофія м 'язів, тоді коксартроз тазостегнового суглоба 3 ступеня, наприклад, можна сплутати із захворюваннями поперекової зони, колін, і навіть із запаленням придатків у жінок і з простатитом у чоловіків.

Щоб уникнути подібних невірних діагнозів, найкраще при перших же симптомах звернутися до лікаря і пройти повну діагностику.

Діагностика та обстеження

Для точної постановки діагнозу практикуючому фахівцеві недостатньо тільки наочного обстеження пацієнта та інформації про скарги і больові відчуття. Необхідно буде провести клінічний і біохімічний аналіз крові, а також магнітно-резонансну або комп 'ютерну томографію. У рідкісних випадках для постановки діагнозу вистачає рентгенівського знімка.

Аналіз крові необхідний для того, щоб лікар міг виключити інші причини виникнення набору подібних симптомів. Коксартроз ні при клінічному аналізі крові (з пальця), ні при біохімічному (з відня) не буде викликати ніяких змін у складі крові. А от якщо лікар побачить будь-які відхилення, то він не має права поспішати з постановкою подібного діагнозу до виключення всіх інших причин симптомів.

Різниця між результативністю томографії та рентгенографії

У діагностичних цілях дуже важливо зробити томографію або хоча б рентгенографію. Рентген-кабінет, який є навіть у звичайній лікарні в будь-якому місті, допомагає без проблем діагностувати коксартроз тазостегнового суглоба 2 ступеня, адже на цей момент зовнішні зміни вже досить виражені і будуть помітні на знімку. Також можна буде помітити зміну нормальної форми та положення суглоба.


А ось на більш ранніх етапах, коли хрящ тільки починає пошкоджуватися, рентгенографія безсила, так як сам хрящ на знімку не відбивається, а видно тільки кістки. Саме тому томографію по праву вважають найрезультативнішим методом діагностики. При цьому магнітно-резонансна томографія краща за комп 'ютерну. Вся справа в тому, що для першої процедури використовують магнітні хвилі, які дозволяють сформувати тривимірне зображення і суглоба, і кісток, і хрящів. А комп 'ютерна томографія базується на рентгенівських хвилях, але, на відміну від звичайного рентгена, дозволяє створити тривимірне зображення кісток, проте хряща все ж не буде видно. Про його зміни потрібно буде судити за деякими відповідними ознаками, а значить, точність постановки діагнозу може бути нижчою.

Але і без особистого огляду пацієнта не обійтися. Адже нереально за допомогою обмеженої кількості досліджень виключити той варіант, що людина може мати крім коксартрозу ще якесь інше захворювання, яке також потрібно лікувати. Тому тільки особистий огляд лікаря може бути основою для постановки відповідного діагнозу.

Стадії розвитку хвороби

Коксартроз тазостегнового суглоба протікає в три стадії. Перша характеризується висиханням і стиранням хряща, що призводить до больових відчуттів і скутості в рухах пацієнта. Ніяких змін в самих кістках і суглобах ще не відбувається.

На другій стадії, коли тривалий час нормальна хрящова тканина між кістками просто відсутня, на суглобі формуються нарости, які викликані розростанням переродженої кісткової тканини, що є результатом зміни форми суглоба. Сильні болі призводять до того, що пацієнт намагається якомога менше рухатися, відповідно, другий етап також супроводжується атрофією м 'язів.

Третя стадія настає і розвивається дуже швидко, так як відсутність хрящової тканини між кістками викликає їх зміни і розплющування, найсильніші болі, які просто не дозволяють людині рухатися взагалі. Суглоб стає нерухомим, оскільки рух без еластичного хряща просто неможливий, адже тертя між кістками занадто сильне.


Процес лікування коксартрозу на різних етапах

Перша і друга стадії недуги виліковні за допомогою медикаментів і відповідних вправ. Гімнастика при коксартрозі тазостегнового суглоба повинна призначатися тільки лікарем, адже тільки після повного обстеження можна визначити етап розвитку захворювання.

А ось третя стадія лікується в більшості випадків тільки за допомогою операції із заміни суглоба і хряща.

Але, як показує практика, при перших симптомах пацієнти не поспішають до лікаря. Вся справа в тому, що сучасна реклама пропонує безліч дивовижних засобів, які всього за кілька застосувань, нібито, допоможуть вирішити будь-які проблеми зі здоров 'ям. Як результат, людина витрачає чималі суми на сумнівної якості медикаменти і мазі, тим самим ще більше посилюючи свої статки.

А ось фізичні вправи при коксартрозі тазостегнового суглоба можуть дійсно допомогти. Вся справа в тому, що сильні, добре розвинені м 'язи значно сприяють роботі навіть пошкодженого суглоба. У результаті розвиток хвороби сповільнюється, але все ж не зупиняється повністю.

Дуже скоро все-таки пацієнт піде на прийом до лікаря, але на цей момент захворювання вже буде прогресувати, а людина витратить на самолікування досить велику суму грошей, хоча результату так і не доб 'ється.


Комплексний підхід до лікування

Багато хто цікавиться, як лікувати коксартроз тазостегнового суглоба в домашніх умовах таким чином, щоб результат був негайним. Але правда така, що якщо недуга вже перейшла в другу або третю стадію, то єдиним виходом буде підтримання стану і запобігання подальшого пошкодження суглоба. У багатьох випадках не обходиться і без операції. Пов 'язано це з тим, що в цей момент хрящ вже зруйнований як мінімум на 40-70%, а значить, відновити його повністю нереально. І своєчасна операція буде найкращим і найменш болючим рішенням.

Але відповідь на питання про те, як лікувати коксартроз тазостегнового суглоба на першій стадії, є більш позитивною. Так, у цьому випадку цілком можливо побороти недугу і без операційного втручання. Однак починати лікування потрібно негайно і тільки після повного обстеження лікаря.

Хворий повинен бути готовий до прийому прописаних доктором медикаментів, тривалої і копіткої роботи над станом суглоба. Регулярна гімнастика при коксартрозі тазостегнового суглоба першого ступеня просто обов 'язкова, інакше про результати можна і не мріяти, а відразу почати готується до операції, постреабілітаційного періоду і життя зі штучним суглобом.

Якщо якийсь лікар буде радити пацієнту з другою або третьою стадією захворювання відмовитися від операції або відкласти її, а також буде пропонувати тільки медикаментозне лікування, має сенс звернутися за консультацією до іншого фахівця. Адже ніякі медикаменти не допоможуть вже деформованому суглобу і кісткам.

Чи завжди показано оперативне втручання?

Багато пацієнтів, яким поставили діагноз "" коксартроз тазостегнового суглоба "", поспішають відмовитися від спроб відновлення, обґрунтовуючи своє рішення тим, що операції все рано не уникнути. Вони не бачать сенсу її відкладати і воліють, що називається, швидше відмучитися і зажити нормальним життям.

Але проблема в тому, що штучний суглоб не настільки хороший, як дана людині природою. Він не може самостійно відновлюватися, і навіть найкращий і найдорожчий суглоб, яким поставить хірург із "золотими руками", вже через десяток років розхитається, в результаті чого знадобиться повторна операція. До того ж суто технічно операція є досить складною, а висока результативність роботи спостерігається не завжди.

Саме тому людям у віці 45-50 років не рекомендується поспішати до хірурга. Має сенс витратити час на інтенсивну відновлювальну терапію. Не відмовлятимуть у негайній операції тільки пацієнтам старшим шістдесяти років.

До того ж будь-яке оперативне втручання - це великий стрес для організму. Саме тому пацієнт повинен бути сам зацікавлений у тому, щоб проводити лікування суглобів, що призведе до серйозного уповільнення розвитку недуги або навіть тимчасової повної зупинки його прогресування.

Коксартроз - це хвороба, яка сьогодні може вразити будь-кого. Але якщо людина дбатиме про своє фізичне та емоційне здоров "я, вона може не побоюватися того, що потрапить до списку тих, хто страждає подібною недугою. Варто уникати надмірних фізичних навантажень, не дозволяти проблемам у житті переростати в постійний стресовий стан і просто займатися фізичними випередженнями, щоб і м 'язова, і кровоносна системи були в тонусі, що позитивно вплине на стан хрящів. І головне, слід уважно стежити за самопочуттям, не ігнорувати будь-які симптоми. Коксартроз тазостегнового суглоба, лікування якого розпочато вчасно на ранній стадії, не доставить вам в майбутньому проблем і не обернеться необхідністю лягати під ніж хірурга.