Хвороба Крона. Причини, симптоми, лікування

Хвороба Крона. Причини, симптоми, лікування

Хворобою Крона називають неспецифічне запалення різних відділів кишківника. Причини даного захворювання до кінця не вивчені, проте більшість вчених дотримується аутоімунної теорії. Хвороба Крона характеризується сегментарністю ураження, течією з частими рецидивами і загостреннями, схильністю до появи ускладнень.


Форми захворювання


Залежно від того, який відділ шлунково-кишкового тракту був вражений, розрізняють тонкокишкову, товстокишкову і змішану форми захворювання (ентерит, коліт і ентероколіт відповідно). Запальний процес здатний вражати не тільки слизову оболонку, але і всю стінку кишечника цілком, що ще раз підтверджує аутоімунну природу захворювання. Також слід відрізняти хворобу Крона за ступенями ураження кишечника (за американською класифікацією існує сім форм).

Основні симптоми захворювання, діагностика

Біль

Насамперед є яскраво виражений больовий синдром. Як правило, болі локалізуються в правому нижньому куті живота, тим самим маскуються під гострий апендицит або гостру кишкову непрохідність.

Диспепсичні явища

У деякій частині пацієнтів спостерігається тяжкість у животі, здуття, нудота, втрата апетиту. Також хвороба Крона супроводжується наявністю рідкого стільця до десяти разів на добу.


Поразка слизової кишечника

Такі дефекти, як свищі, нагноєння, тріщини і стриктури (звуження), можуть утворюватися в будь-яких відділах ЖКТ. Через нагноювальні процеси при кожному загостренні температура тіла пацієнта буде підвищуватися.

Розлади харчування і порушення обміну

Оскільки процес всмоктування поживних речовин порушено, будуть спостерігатися обмінні порушення (втрата ваги, остеопороз та інші).

Методики діагностики

Загалом через яскраву клінічну картину нескладно поставити діагноз "" хвороба Крона "". Діагностика доповнюється даними УЗД, ФГДС, рентгена черевної порожнини.

Можливі ускладнення


Не варто забувати той факт, що в разі пізнього діагностування в найближчі три роки захворювання можуть розвинутися кровотеча, перфорація кишки або гостра кишкова непрохідність. Всі ці стани загрожують життю хворого і ліквідуються тільки хірургічним шляхом.

Лікування

Медикаментозна терапія

Хвороба Крона вимагає негайного лікування. Воно залежатиме від стадії захворювання. На початкових етапах, коли симптоми виражені незначно, а загострення рідкісні, застосовують препарат "" Сульфасалазін "". Якщо загострення часті, необхідно проводити гормонотерапію, для цього призначають препарати глюкокортикоїдів. На більш важких стадіях лікування полягає в застосуванні сильних імунодепресантів. Антибіотикотерапія показана лише в тому випадку, коли є приєднання гнійної інфекції.

Дієта


Зміна раціону харчування - важливий компонент при підозрі на хворобу Крона. Лікування дієтою включає заборону продуктів, здатних викликати загострення. Це солоне, гостре, смажене, жирне, алкоголь, міцний чай і кава, спеції. Баланс поживних речовин необхідно змістити в бік білків, а жири і вуглеводи знизити до мінімуму. При виниклій гострій кишковій непрохідності вдаються до зондового або парентерального годування.