Імуногистохімічне дослідження при раку

Імуногистохімічне дослідження при раку

Поставити точно діагноз "" онкологія "" без проведення спеціальних досліджень практично неможливо. В даний час медицина володіє такими можливостями. Тому якщо є підозра на рак, то проводиться імуногістохімічне дослідження. Розгляньмо, що собою являє даний аналіз, в яких випадках призначається і що дозволяє виявити.

Сутність дослідження

Під цим дослідженням передбачається вивчення зразка тканин під мікроскопом. Їх отримують за допомогою біопсії і попередньо обробляють специфічними антитілами.


Онкологічні захворювання давно знаходяться в полі зору лікарів і вчених. Під час численних досліджень було встановлено, що злоякісні клітини в процесі життєдіяльності продукують специфічні білки, які називають антигенами. Вони зв 'язуються з антитілами, саме на цьому засновано імуногістохімічне дослідження, коли тканина пацієнта, взята для вивчення, після обробки ретельно вивчається за допомогою мікроскопії.

Коли антитіла взаємодіють з раковими клітинами, то можна спостерігати явище флуоресценції. Це дає підстави практично на 100% бути впевненим, що має місце онкологія.

Зараз вже розроблені і активно впроваджені в медичну практику антитіла практично до всіх новоутворень.

Можливості дослідження

Імуногістохімічне дослідження при раку дозволяє:

  • Розпізнати новоутворення і визначити його різновид.
  • З 'ясувати поширеність первинного вогнища по організму.
  • Під час взяття біологічного матеріалу з вторинних вогнищ можна визначити джерело поширення метастазів.
  • Дослідження дозволяє оцінити ефективність терапії.
  • За допомогою аналізу можна з 'ясувати, на якій стадії розвитку знаходиться ракова пухлина.
  • Імуногістохімічне дослідження дозволяє також з 'ясувати швидкість зростання новоутворень.

Цей метод дослідження вважається більш інформативним порівняно зі звичайним гістологічним. Якщо використовувати обидва методи дослідження, то можна отримати цілковиту картину, тому на практиці найчастіше лікарі так і чинять.

Показання для дослідження

Досліджувати за допомогою цього методу можна практично всі тканини людського організму, але найчастіше такий аналіз призначають при підозрі на онкологію.


Дослідження застосовують:

  1. Для визначення первинних новоутворень.
  2. Для виявлення метастазів.
  3. Даний аналіз допомагає визначити прогноз розвитку і протікання патології.
  4. Аналіз служить одним з методів дослідження рецепторів до низки гормонів.
  5. ІГХ-дослідження дозволяє виявити мікроорганізми.
  6. Метод дослідження застосовують для з 'ясування чутливості ракових клітин до хіміотерапії і радіотерапії.

Перевагою такого методу дослідження є також відсутність протипоказань. Складність може виникнути тільки в тому випадку, якщо ракова освіта розташована у важкодоступному місці.

Методика проведення аналізу

Імуногістохімічне дослідження проводиться в кілька етапів, першим з них є збір біологічного матеріалу. Його отримують шляхом біопсії або вилучення матеріалу під час проведення операції.

Шматочок тканини поміщають у формалін і направляють до лабораторії, де його піддають змінам:

  1. Матеріал знежирюють спеціальними складами і заливають парафіном. У такому стані він може зберігатися практично вічно, тому при необхідності дослідження можна повторювати.
  2. На наступному етапі отримують найтонші зрізи - проводять мікротомування. Їх розміщують на спеціальних склах.
  3. Приготовлені зрізи обробляють розчинами антитіл певної концентрації. Використовувати для обробки можуть склади, що містять різну кількість антитіл. Які з них вступлять у взаємодію з раковими клітинами, залежатиме від різновиду пухлини.

Результати дослідження будуть готові тільки через один або два тижні.

Імуногистохімічне дослідження при раку молочної залози

Такий аналіз просто незамінний, якщо є підозра на наявність ракових клітин у грудях. Обов 'язково визначення кількості рецепторів естрогену і прогестерону. При їх підвищенні активізується процес зростання злоякісних клітин.

ІГХ-дослідження дозволяє не тільки розпізнати онкологічне захворювання, а й визначити його стадію. За допомогою дослідження лікарі з 'ясовують, чи показана гормональна терапія.


Пухлини, які мають велику концентрацію гормонів, найчастіше цілком ефективно лікуються антигормональними препаратами.

Під час проведення аналізу обов 'язково визначають показник Ki-67, він допомагає визначити злоякісність процесу. Якщо імуногистохімічне дослідження молочної залози показує Ki-67 до 15%, то результат захворювання вважається сприятливим. Якщо показник доходить до 30%, то без хіміотерапії не обійтися, тому що пухлина зростає досить швидко. Позначка в 90% найчастіше свідчить про неминучість летального результату.

Даний аналіз призначається не тільки при підозрі на онкологію грудей, але ще він виявляється досить інформативним, якщо:

  • Є безпліддя.
  • Виявлено злоякісні утворення матки.
  • Спостерігаються патологічні зміни в репродуктивній системі.

Імуногистохімічне дослідження ендометрія

Такий аналіз проводиться, якщо:

  • Часто спостерігаються викидні.
  • У жінки було кілька невдалих спроб ЕКО.
  • Діагностовано хронічну форму ендометриту.

Дане дослідження допомагає з 'ясувати, чи є клітини, що заважають зачаттю природним шляхом.


ІГХ-дослідження тканин ендометрія призначається жінкам, у яких вже було кілька невдалих спроб штучного запліднення.

Взяття тканин ендометрія проводиться в різні дні циклу, які призначає лікар.

Інтерпретація результатів аналізу

Необхідно мати на увазі, що досліджувати підготовлені зразки тканин має право тільки лікар, який має сертифікат, що підтверджує спеціальну підготовку з проведення аналізів за методом ІГХ.

У висновку має бути зазначено:

  1. Показники антитіл, до яких визначена тропність досліджуваної тканини.
  2. Вказується різновид ракових клітин і їх кількість.
  3. Вказуються виявлені антигени, які допомагають встановити вид онкології.

За результатами дослідження не можна ставити остаточний діагноз. Лікар-онколог має право це зробити тільки після отримання інтерпретації всіх діагностичних процедур.


Таким чином, можна зробити висновок, що ефективно імуногістохімічне дослідження при раку молочної або інших залоз та інших видах онкології. Аналіз дає вичерпну інформацію і дозволяє розпізнати патологічний процес на клітинному рівні.