Гостра затримка сечі: симптоми, лікування, причини

Гостра затримка сечі: симптоми, лікування, причини

Гостра затримка сечі застає людину зненацька. Розгубленість і біль не дають можливості прийняти правильне рішення. Терпіти в таких випадках не рекомендується, викликати краще швидку. Для підвищення грамотності нелішнім буде ознайомитися з причинами такого ускладнення.

Джерела нездужання

Гостра затримка сечі відрізняється різким проявом болю, здуттям живота. Частіше такий стан формується на тлі іншого ускладнення, що розвивається. Інфекції, запальний процес у сечовому міхурі, простатит, уретрит і багато інших хвороб впливають на звільнення від зайвої сечі. Пошкодження нервової системи також негативно впливає на виводну систему.


Гостра затримка сечі за симптомами схожа з анурією. Однак в останньому випадку хворобливість проявляється через відсутність сечі в сечовому міхурі. При такому вигляді ускладнення вона туди взагалі не надходить.

Гостра затримка сечі передбачувана, якщо звертати увагу на стан організму. За симптомами можна визначити початок захворювання і пролікуватися. Раптове погіршення стану можна буде уникнути.

У запущених випадках допомагає тільки хірургічне втручання, яке також може мати побічні ефекти. Адже на утворення гострої затримки сечі може вплинути операція на інших внутрішніх органах. Аналогічно на здоров 'я жінок впливають важкі пологи, коли відбувається розрив м' язових волокон.

Ознаки ускладнення

Невідкладна допомога при гострій затримці сечі повинна послідувати відразу після виявлення пухлості внизу живота. Коли спостерігається різке і неприродне збільшення розмірів черевики. Людина виявляє, що давно не ходила в туалет помочитися, а споживання води відбувається в нормальному режимі.

Також буде потрібна допомога при гострій затримці сечі, коли спостерігається різкий біль і організм вимагає полегшення. Але сходити в туалет так і не виходить. До лікаря потрібно звертатися при виявленні хоча б однієї з перерахованих ознак. Якщо спостерігаються відразу всі ускладнення, то хворому потрібна госпіталізація.

Насторожити повинні різкий колір і запах сечі, якщо це спостерігається більше двох днів. Часто зміна складу залежить від харчування і шкідливих звичок. Багато хвороб сечостатевої системи проявляється такими властивостями, слід пройти повне обстеження при зміні нормального стану сечі.


Класифікація ускладнення

Слід розрізняти, чим відрізняється хронічна і гостра затримка сечі. Лікування проводиться в обох випадках, оскільки такий стан є ознакою важкого захворювання, що розвивається. Здійснюється повне обстеження з метою виявити відхилення здоров 'я і запобігти подальшому блокуванню виведених ходів.

Якщо погіршення стану відбувається протягом декількох годин, то це гостра затримка сечі. Лікування позапланове і проводиться в стаціонарі. При такому ускладненні спостерігається нестерпний біль внизу живота. Хворий відчуває постійну тягу сходити в туалет і не може цього зробити.

При хронічній формі ускладнення біль може бути відсутнім, в туалет хворий ходить, але сечовий міхур не повністю звільняється. Така ситуація усувається тривалим лікуванням під наглядом лікаря.

Може і повинна проводитися долікарська допомога при гострій затримці сечі, спрямована на полегшення стану організму. До кожного хворого повинен застосовуватися свій підхід, виходячи з наявної інформації про хронічні захворювання.

В окрему область виділено захворювання парадоксальна ішурія. Тут спостерігається недержание при переповненні сечового міхура. Спостерігається ускладнення при перерозтягненні сфінктерів, інакше так називають замикаючий протоки механізм.

Ускладнення у сильної статі

Гостра затримка сечі у чоловіків часто викликається проблемами в статевій системі. Аденома простати являє собою розростаючу пухлину, яка починає здавлювати сусідні тканини. Якщо новоутворення відноситься до доброякісного вигляду, то аналогічно впливає злоякісна пухлина - рак простати.

Схожий ефект спостерігається при простатиті в гострій стадії, травмі уретри. На звуження протоків вплив чинять запалення насіннєвого бугорка, порушення нормального руху крайньої плоті. Остання ситуація має місце при фімозі.


На розвиток ускладнень впливають інфекції сечостатевої системи. Цьому сприяють безладні статеві зв 'язки і відсутність елементарної гігієни. Для попередження ускладнень і коли вже може сформуватися гостра затримка сечі, симптоми діагностуються постійно при перших підозрах на запалення.

Лікарі рекомендують пройти зайвий раз обстеження, ніж згодом відчувати біль і подив від гострого болю внизу живота. Попередити такий стан можна простими профілактичними діями, а налагодити вже зіпсоване здоров 'я швидше вийде в клініці.

Загальні ускладнення

Якщо утворилася гостра затримка сечі, причини нездужання можуть бути спільними в обох статей. Частіше це запалення в сечовій системі і відхилення в нервовій. До таких відносять: кам 'яні відкладення в сечовому міхурі, пухлини у виводній системі: порушення в будові прямої кишки, пухлина і звуження каналу уретри.

До захворювань нервової системи, що впливають на перекриття протоків, що виводять, відносять: ураження мозку спинного і головного, травми в цій області, збій відділів організму, відповідальних за вироблення мієліну. Також на блокування механізму виводять шляхів впливають тимчасові збої в роботі нервової системи: стреси, потрясіння, при отруєнні, після операції. Небезпечно для виведених шляхів тривалий стан знедоленості, коли зростає ризик атрофування м 'язів.

Також загальними є механічні впливи на нижні відділи організму: травми, порізи, проколи. Чималий внесок на формування ускладнень роблять алкогольний і токсичний шок. Куріння сприяє зашлакованості організму, через що відбувається застій крові в малому тазі. Геммороїдальні вени стають наслідком негативних факторів знедоленості організму. Вони здатні частково блокувати просвіти сечовика.


Якщо утворилася гостра затримка сечі, діагностика часто показує, що причиною ускладнення стає звичайне переохолодження. Воно призводить до патології в роботі нирок, сечового міхура. Мізерне харчування і насичена мінералами їжа здатна призводити до дисбалансу в організмі. Він провокує застій сечі за рахунок уповільнення обмінних процесів.

Ускладнення у слабкої статі

Перша допомога при гострій затримці сечі залежить від приналежності хворого до певної статі. Діагностика вибудовується на підставі статистики. У жінок більшість нездужань виводної системи виникає через опущення сечового міхура. Зростає ризик випадання органу з вологолища.

Сприяють патології вагітність і пологи. Коли м 'язи перенапружуються, а потім тривало відсутні фізичні тренування, починається процес провисання міхура. Ризики підвищуються, якщо мали місце не одні а кілька пологів.

Рідше патологія проявляється у жінок, які пройшли через кесаревий переріз. Ще одним негативним фактором, що впливає на тонус м 'язів, є зниження естрогенів в постменструальний період. У зону ризику потрапляють люди, які відчувають перенапруження за рахунок підняття тяжкостей, надмірного заняття спортом.

Також опущення сечового міхура відбувається через генетичну схильність, коли ще в дитинстві сформувалися слабкі м 'язи малого тазу. Негативними факторами є: операції з видалення матки, післяпологові травми, виснаження організму.


Методи ранньої діагностики

Гостра затримка сечі (МКБ-10 присвоює номер ускладненню R33) - порівняно поширене ускладнення. Для оцінки стану організму збираються відомості методом опитування. Задаються питання з приводу наявних хронічних захворювань. Чи траплялися раніше подібні нездужання. Лікарям потрібна вся інформація, чи проводилося періодичне обстеження сечостатевої системи.

Ранні операції можуть вплинути на формування ускладнення, тому рекомендується довести до медиків найбільш повні відомості, навіть про наявність мізерного харчування і шкідливі звички. Пальпацією встановлюється ступінь здуття області живота. Для встановлення стану організму потрібно зібрати аналізи: ОАК, ОАМ. Визначається рівень лейкоцитів, що вказують на наявність запалення.

Коли утворилася гостра затримка сечі, невідкладна допомога проводиться до здачі аналізів. Після полегшення самопочуття пацієнта лікарі починають шукати справжню причину ускладнення. Підвищений рівень лейкоцитів і еритроцитів у сечі вказує на інфекцію в організмі.

Попереднє лікування від іншого захворювання здатне вплинути на стан і викликати погіршення виведення сечі з організму. Тому важливо повідомити про приймаються ліки за попередні півроку. Стан нирок - важливий критерій оцінки здоров 'я. Алкоголь і деякі напої підривають роботу всіх систем. Приховувати і цю інформацію не рекомендується.

Лабораторні методи

До методів діагностики сечової системи відносять:


  • Ультразвук допомагає отримати картину внутрішніх органів і визначити ступінь пересування протоків, що виводять. УЗД не дає повної картини ускладнення, тому використовується як додатковий спосіб.
  • Оцінюється стан сечового міхура, нирок, кишечника, шлунка. Також просвічують передміхурову залозу. У жінок звертають увагу на нутрощі матки.
  • Біохімія крові може показати завищені значення білка. Також виявляють сечовину і сечову кислоту, креатинін.

Катетеризація відноситься до методу першої допомоги і може використовуватися як спосіб діагностики. У процесі виконання процедури оцінюється кількість рідини, що відводиться. Через виводний канал впроваджується трубочка, і відбувається відкачування рідини, що скупчилася.

Екстреною мірою з порятунку тяжко хворих людей є прокол або цистомія. Через шкіру вводиться трубочка для відведення зайвої сечі.

Види першої допомоги

При гострій затримці сечі завжди вдаються до виклику невідкладної допомоги. Але до її приїзду можна допомогти і полегшити стан. Насамперед виключають найменше пересування, щоб не відчувати біль. Чекаючи медиків, можна прийняти сечогінний засіб, якщо є впевненість, що причина ускладнення - саме скупчення рідини в сечовому міхурі.

Якщо причина хвороби неясна, краще утриматися від прийняття лікарських засобів. Напружувати себе фізично для того, щоб сходити в туалет, не рекомендується. Заблоковані канали спочатку потрібно звільнити, інакше існує ризик розриву уретри. Підігрів області живота має сенс. Тепло здатне заспокоїти м 'язи і допоможе звільнити канали. Для цього використовують грілку як безпечний метод.

Від болю допомагають анальгетики і заспокійливі засоби. До останніх належить валеріана. Вона здатна розслабити м 'язи і прибрати спазми. Споживання води також обмежують до надання лікарської допомоги.

Допомога в стаціонарі

У першу чергу лікарі намагаються звільнити сечовий міхур для полегшення стану. Метод допомоги вибирається індивідуально: катетер або прокол. У процесі вибору терапії враховують необхідність лікувати першопричину. Якщо не погасити запалення в сусідньому органі, то ускладнення повториться.

Допомога катетером передбачає два види процедури: м 'яка і жорстка. Проколювання шкіри може відбуватися методом надлобкової пункції, іменованої капілярною: процедура запозичила таку назву через отримання дуже малого отвору після проколу. Також широко використовується троакарна цистостомія: техніка проведення аналогічна попередньому проколу. Перед здійсненням процедури оцінюється два параметри: ступінь розтягнення сечового міхура і результат огляду методом пальпації.

Епіцистостомія також передбачає прокол у надлобковій зоні з метою закріплення еластичного дренажу для відведення рідини з сечового міхура. Після проведення процедури існує ризик розвитку запалення в області свища. Для виключення ускладнення проводиться курс лікування антибіотиками та антисептичної обробки місця проколу.

Кожен метод має ряд істотних недоліків. Одним з таких є механічне пошкодження стінок сечового міхура, внаслідок цього може відбуватися заповнення простору черевики сечею. Остання дія закінчується розвитком перитоніту. Зростає ризик передачі інфекції на здорові ділянки тіла.

Як попередити розвиток ускладнень?

Для попередження розвитку гострої затримки сечі доводиться перейти на здоровий спосіб життя, відмовитися від шкідливих звичок, нормалізувати раціон, займатися фізично і уникати перенапряжень, стресів. В обов 'язковому порядку проходити періодичне обстеження сечостатевої системи не рідше разу на рік.

Також доведеться здавати аналізи на інфекції. Лікувати хронічні захворювання для підтримки здоров 'я в нормі. Уникають переохолоджень, перегріву, дотримуються режиму дня для нічного відновлення організму уві сні.

Підтримувати потрібен стан показників крові. Прибирати зашлакованість організму, харчуватися дієтичними стравами. Для чоловіків постає гостро питання придбання патологій передміхурової залози віком понад 50 років, а для жінок - опущення матки.

На сечовий міхур впливає і стан кишківника, потрібно стежити за утворенням запорів і коригувати вживану їжу. Якщо гостра затримка сечі у жінок проявилася одного разу, то згодом за організмом вже ведеться постійне спостереження і при першій підозрі на ускладнення звертаються за допомогою до клініки.

Затримці сечі схильні спортсмени і працівники небезпечних виробництв, коли в процесі виконання обов 'язків пах відчуває постійну напругу і механічний вплив. Таким людям доводиться набагато частіше оглядатися у лікаря на виникнення патологій. При виявленні відхилень здоров 'я рекомендується змінити професію або вид фізичних занять.