Глікемічний профіль - це динамічне спостереження за рівнем цукру в крові протягом доби

Глікемічний профіль - це динамічне спостереження за рівнем цукру в крові протягом доби

Всім пацієнтам з підтвердженим цукровим діабетом або підозрою на нього рекомендують вимірювати свій глікемічний профіль. Це необхідно для контролю рівня цукру в крові постійно протягом доби. Такий підхід дозволяє коригувати кількість інсуліну і відчувати себе краще.

Профіль цукру

Рівень глюкози в крові динамічно змінюється протягом усього дня. Насиченість цукром залежить від прийому їжі, психічної, фізичної та розумової активності, якості роботи травних залоз і жирової тканини. Зазвичай люди не звертають уваги на такі дрібниці, оскільки такі зміни ніяк не відображаються на їхньому житті (хіба що є частіше хочеться). Але існують хвороби і стани, які потребують підвищеної уваги до рівня глюкози. До них належать:

- підозра на зниження сприйнятливості до інсуліну;

- підтверджений цукровий діабет;

- замісна інсулінотерапія;

- діабет вагітних;

- підвищення кількості екскретованої глюкози з сечею.

Глікемічний профіль складається на основі вимірювань рівня вуглеводів крові 5-6 разів протягом дня, а іноді і вночі. Відповідальність за точність і сумлінність перекладається на пацієнта.

Способи визначення цукру

Лікар-ендокринолог в індивідуальному порядку пояснює своїм пацієнтам, навіщо потрібно записувати результати і як їх розшифровувати.

Визначення рівня цукру крові має проводитися шість-вісім разів на день в один і той же час. Це дозволить виробити режим і дотримуватися його в подальшому після призначення терапії.

Результати вимірювань обов 'язково записуються в зошит із зазначенням дати і часу. Це допоможе систематизувати отримані дані і вивести закономірності. Якщо пацієнт не користується інсуліном для нормалізації свого стану, то глікемічний профіль змінюється один раз на місяць.

Норма цукру встановлюється для кожної людини індивідуально. Але для того щоб результати можна було порівнювати між собою, лікарі рекомендують користуватися одним глюкометром і однаковими тест-смужками.

Особливості тесту

Необхідно дотримуватися деяких правил для того, щоб зібрати кров правильно. Якщо пацієнт заповнює свій глікемічний профіль щодня, то з часом навички стають автоматичними, і йому вже не потрібно нагадувати про ці правила.

1. Перед процедурою потрібно ретельно помити руки, при цьому не рекомендується використовувати ароматичне мило.

2. Для дезінфекції пальця до уколу ніколи не використовується спирт. Це можна зробити після процедури. Скарифікатори стерильні і знаходяться в індивідуальних упаковках.

3. Перед уколом рекомендують трохи помасувати подушечку пальця до тих пір, поки вона не почервоніє. Ні в якому разі не варто видавлювати кров самостійно.

4. Для поліпшення кровообігу перед уколом зігріть долоню, потримавши її в теплій воді або над радіатором батареї.

5. Не можна наносити ніякі речовини на пальці перед взяттям крові.

Це п 'ять нескладних правил, дотримання яких допоможе уникнути помилок при проведенні дослідження.

Метод визначення профілю глюкози за 24 години

Як же складається глікемічний профіль? Норма глюкози завжди підбирається індивідуально. Для здорових людей - це 3,3-5,5 ммоль/л. Але для пацієнтів ендокринологічного відділення це може бути надто низький рівень, що загрожує коматозним станом.

Першу порцію крові пацієнт здає вранці, після підйому з ліжка. Обов 'язково на голодний шлунок. Це дозволяє визначити базовий рівень цукру. Потім людина снідає і через дві години знову робить аналіз. І так протягом усього дня. Навіть якщо хворий лише перекусив, то через сто двадцять хвилин повинен обов 'язково перевірити рівень цукру і записати його.

Перед тим як лягти в ліжко, пацієнт знову перевіряє рівень цукру. Наступний аналіз проводиться опівночі, останній - о третій годині ночі. Це робиться тому, що підшлункова залоза працює нерівномірно протягом дня і більш активно поводиться вночі, тому ризик гіпоглікемічної коми різко зростає під ранок.

Глікемічний профіль при вагітності

Рівень глюкози в крові у жінок, які очікують дитину, може змінюватися не тільки через цукровий діабет, але і з фізіологічних причин, адже дитина теж любить солоденьке. Значне підвищення рівня цукру у фізіологічних рідинах вагітної жінки є насторожуючою ознакою і потребує ретельного контролю.

Пацієнтки жіночої консультації, які раніше вже хворіли на цукровий діабет або у яких спостерігався діабет вагітних під час попереднього виношування плоду, повинні щодня заповнювати свій глікемічний профіль. Для них поняття норми тотожне такій у здорової людини і не повинно перевищувати 5,8 ммоль/л на літр на голодний шлунок і 8,7 ммоль/л через 120 хвилин після прийому їжі.

Лікар регулярно перевіряє сечу вагітної на присутність ацетону і кетонових тіл. Вони є показником роботи печінки і нирок. Такий підхід дозволяє рано виявити порушення в діяльності органів і вжити заходів щодо збереження дитини і здоров 'я жінки.

Розшифрування результатів глікемічного профілю

Визначення глікемічного профілю допомагає хворим з цукровим діабетом тримати захворювання під контролем і стає гарною підмогою для ендокринологів.

Якщо глюкоза крові утримується в проміжку між 3,3-5,5 ммоль/л, то людину можна вважати здоровою. Кількість простих вуглеводів у його раціоні збалансовано.

Якщо на голодний шлунок глюкометр показує від 5 до 7 ммоль/л, то це свідчить про порушення толерантності до глюкози. Звичайно, захворювання ще немає, але ймовірність того, що діабет розвинеться, дуже висока. Необхідно вживати заходів для поліпшення метаболізму. Показники цукру крові вище 7 ммоль/л вказують на наявність цукрового діабету. Але це показники для тих, у кого не діагностовано захворювання.

Як же справи з тими, у кого вже є діабет? Для них існують індивідуальні норми, які встановлюються в процесі спостереження за хворим під час стаціонарного лікування. При цукровому діабеті першого типу середнє значення глюкози крові може доходити до 10,1 ммоль/л, а для другого типу нормою вважається показник 8,3 ммоль/л.