Гістероскопія матки: свідчення і протипоказання до процедури

Гістероскопія матки: свідчення і протипоказання до процедури

Терміном "гістероскопія матки" в гінекології позначається метод діагностики та лікування деяких жіночих захворювань. Сутність методу полягає в тому, що в матку пацієнтки вводиться спеціальний оптичний прилад. До речі, найперша така процедура була здійснена в 19-му столітті, при цьому лікарі використовували якусь подобу цистоскопа. Звичайно, відеокамер тоді не було, проте особливий пристрій оптики дозволяв фахівцям "заглядати" в порожнину матки. Сьогодні для цієї мети використовуються гістероскопи - трубки з оптичним апаратом, що вводяться в цервікальний відділ. За допомогою відеокамери картинка передається на монітор.

Різновиди

Залежно від того, з якою метою вона проводиться, гістероскопія матки може бути діагностичною та лікувальною, тобто хірургічною. Розгляньмо кожен різновид детальніше. Нескладно здогадатися про те, що діагностична гістероскопія призначається лікарем для того, щоб підтвердити передбачуваний діагноз, тоді як оперативна передбачає безпосереднє проведення операції або інших інвазивних процедур. Звичайно, слід мати на увазі, що подібний поділ є умовним, оскільки гістероскопія матки завжди починається з візуального огляду. Крім того, в ряді випадків процедура може проводитися спільно з лапароскопією.


Інструментарій

Закономірно, що гіпероскопи також бувають різних видів: діагностичні та амбулаторні. Різниця між ними полягає в тому, що перший різновид трохи відрізняється порівняно невеликим діаметром. Хірургічна гістероскопія матки здійснюється за допомогою амбулаторного гістероскопу. У порожнині такого приладу є цілий інструментарій: щипці для біопсії, ножиці, щоб зрізати поліпи, електроди для електрохірургії тощо. Крім того, для вдалого проведення операції необхідно, щоб порожнина матки була розтягнута. Для цього в сучасній медицині широко використовується газ.

Показання до діагностичної процедури

Жінкам, які страждають від порушень менструального циклу, мізерних і болючих менструацій, рясних кровотечей в середині циклу, безпліддя, тривалої неможливості завагітніти призначається гістероскопія матки. Підготовка до ЕКО і підозра на пухлину також вважаються приводами до проведення даної процедури. Головні переваги гістероскопії полягають у тому, що подібне втручання допомагає уникнути більш серйозних операцій і обійтися без розсічень, наркозу тощо. Інструмент проходить через вологу і цервікальний канал, не травмуючи слизову.

Показання до лікувальної процедури

Лікувальна гістероскопія показана пацієнткам з поліпами і міомою матки, а також спайками і всілякими патологіями ендометрії. Крім того, такого роду втручання добре допомагає при окклюзіях, тобто зарощеннях порожнини матки. Вони нерідко виникають після неповних викидних і невдало проведених абортів. Додаткове лікування після гістероскопії не потрібно.

Протипоказання

Процедура не проводиться при вагітності, рясних кровотечах і раку шийки матки. У разі якщо у пацієнтки ГРЗ, ГРВІ та інші вірусні захворювання, необхідно дочекатися повного одужання.