Гіперплазія ендометрія вискаблювання: відгуки лікарів

Гіперплазія ендометрія вискаблювання: відгуки лікарів

У гінекології сильно поширені такі патології матки, які потребують інструментального втручання, діагностичного або лікувального. Одним з таких захворювань є гіперплазія ендометрія, лікування якої полягає найчастіше в процедурі вискаблювання. Жінкам, які зіткнулися з цим діагнозом, дуже важливо розуміти суть і послідовність проведення даної процедури, а також усвідомлювати можливі наслідки. При гіперплазії ендометрія вискаблювання, за відгуками, застосовують дуже часто.

Що це за патологія?

Гіперплазія ендометрія - це доброякісне новоутворення в ендометрії (внутрішньому шарі матки), що призводить до його утовщення і збільшення в розмірах. Причиною цього процесу стає збільшення кількості стромальних і залізистих елементів, що знаходяться в ендометрії.

Ендометрії бувають різних видів:

  1. Залізистий (збільшення залізистої тканини).
  2. Залізисто-кистозний.
  3. Аденоматоз. Це передракова патологія. Приблизно в 10 відсотках випадків він переростає в злоякісну освіту.
  4. Фіброзні та залізисто-фіброзні поліпи ендометрія. Це найпоширеніший вид гіперплазії. Вони рідко перетворюються на злоякісні, але можуть стати причиною виникнення раку ендометрія.

Нижче розглянемо, які пишуть про процедуру вискаблювання відгуки.

Гіперплазія ендометрія - патологія, поширена у всіх вікових групах у жінок. Найчастіше, однак, ця патологія зустрічається під час пубертату або менопаузи, коли відбуваються кардинальні гормональні зміни в організмі.

Передумови

Передумовами гіперплазії ендометрія є:

  1. Збій у гормональному балансі (дефіцит прогестерону на тлі надлишку естрогенів).
  2. Цукровий діабет, гіпертонія, ожиріння, захворювання щитовидної залози, надниркових нищівників тощо.
  3. Міома матки і аденоміоз.
  4. Генетична схильність.
  5. Аборти.

При гіперплазії ендометрія в менопаузі вискаблювання, за відгуками, - єдиний метод терапії.

Ознаки

Головною ознакою всіх видів цієї патології є нерегулярні і нециклічні виділення кров 'янистого кольору. Вони зазвичай з 'являються між менструаціями або після затримки. Виділення не рясні, мажущі. Надлишок естрогену в організмі жінки може призвести до безпліддя, при цьому гіперплазія ендометрія ніяк не проявить себе. Тому відсутність вагітності при регулярному статевому житті протягом року - це серйозний привід звернутися до фахівця. Гіперплазію часто плутають з міомою (при наявності цього діагнозу) або з викиднем на ранніх термінах.

Діагностується гіперплазія ендометрія (вискаблювання та відгуки розглянемо нижче) після проведення гінекологічного огляду, УЗД органів малого тазу та гістероскопії (обстеження матки за допомогою спеціального приладу). Соскоб, отриманий при гістероскопії, досліджується з метою визначення виду гіперплазії. Також може проводиться аспіраційна біопсія, коли зі шматочком ендометрія проводиться гістологічне дослідження. Перевірка рівня естрогену і прогестерону також є одним з видів діагностики гіперплазії ендометрія.

Терапія при гіперплазії ендометрія необхідна всім, незалежно від віку і ступеня ураженості. Гістероскопія і вискаблювання - найефективніші методи лікування та діагностики. Нижче ми детально поговоримо конкретно про вискаблювання. Гіперплазія ендометрія за відгуками в постменопаузі може виникнути.

Показання і протипоказання

Кюретаж (вискаблювання ендометрія) - це поширена в гінекології процедура. Вона є інвазивним втручанням у структуру статевих органів жінки. Під час цієї маніпуляції доктор спеціальним інструментом прибирає функціональний шар слизової оболонки без зачіпання інших тканин. До наступної менструації ендометрій відновлюється самостійно.

Але в рідкісних випадках буває, що гіперплазія ендометрія без вискаблювання (відгуки з цього приводу є) виліковується.

Чистка порожнини матки проводиться з метою діагностики або лікування різних гінекологічних захворювань. Тому і процедури діляться на лікувальну та діагностичну. Останній варіант застосовується за наявності таких симптомів:

  1. Нерегулярний місячний цикл.
  2. Рясні та тривалі менструальні кровотечі.
  3. Меноррагія (кровотеча між менструаціями).
  4. Альгоменорея (болючі відчуття при менструації).
  5. Безпліддя.
  6. Підозра на наявність злоякісної освіти.

Досить часто зустрічаються і доброякісне розростання оболонки слизової (осередкове або дифузне). Тому вискаблювання при гіперплазії ендометрія, за відгуками, дуже поширене. Воно важливе для жінок, які чекають підтвердження поставленого діагнозу.

З лікувальною метою вискаблювання використовується не тільки при гіперплазії, а й при інших патологіях, а саме:

  1. Субмукозні (підслизові) міоми.
  2. Ендометрити.
  3. Поліпи тіла і шийки матки.
  4. Завмерла або раптова вагітність.
  5. Пологи з патологією.
  6. Викидень.

Вилікувати перелічені вище стани можна за допомогою вискаблювання. Крім іншого, дана процедура проводиться як один з методів переривання небажаної вагітності. І хоча зараз більше використовуються інші методи, такі як вакуумна аспірація або медикаментозний аборт, але і ця процедура все ще актуальна.

Важливо пам 'ятати, що у процедури вискаблювання ендометрія при гіперплазії в менопаузі, за відгуками, є і протипоказання. Наприклад, при гострих інфекційно-запальних захворюваннях вологаїща і шийки матки слід відмовитися від процедури, оскільки вона може спровокувати ураження матки. Виняток становить випадок затримки плаценти під час пологів.

Підготовка та проведення процедури

Як і до будь-якого інвазивного втручання, до гіперплазії ендометрія потрібно ретельно підготуватися. Перше, про що варто пам 'ятати - процедура проводиться в певні дні менструального циклу, що дозволяє зменшити кровотечу. Друге - це те, що необхідне багатопланове обстеження жінки, що включає в себе:

  1. Загальний аналіз крові і сечі.
  2. Мікроскопія вологолища (мазок).
  3. Бакпосів виділень.
  4. Аналіз крові на біохімію, а також на гормони.

Таке обстеження необхідне для виявлення супроводжуючих гіперплазію патологій, оскільки вони можуть перешкоджати вискаблюванню або призвести до післяопераційних ускладнень. Перед процедурою жінці необхідно дотримуватися таких умов:

  1. Відмовитися від прийому будь-яких лікарських засобів.
  2. Утриматися від статевого життя.
  3. Припинити використання засобів для інтимної гігієни, в тому числі вагінальних свічок і таблеток. Наслідки вискаблювання гіперплазії ендометрія і відгуки цікавлять багатьох.

Перестати приймати ліки слід за два тижні до процедури, інші умови виконуються за кілька днів до маніпуляції. За 12 годин до операції слід відмовитися від прийому їжі та рідини, тобто на процедуру слід приходити натощак.


Найголовніше, що хвилює пацієнтку перед процедурою, це, власне, як вона проводиться. Виконується вискаблювання в стаціонарних умовах в гінекологічній операційній. Оскільки ця маніпуляція дуже болюча, пацієнтка обов 'язково вводиться в наркоз за допомогою внутрішньовенної анестезії. Якщо процедура проводиться після пологів або викидня, то анестезія не буде потрібна, оскільки шийка матки буде досить розширена.

На початковому етапі за допомогою спеціального металевого розширювача розкривається цервікальний канал. Далі відбувається безпосередньо вискаблювання слизової оболонки кюреткою (хірургічна ложка). Іноді з цією метою використовується вакуумний аспіратор. Але перш ніж ввести його, необхідно перевірити розташування і довжину порожнини матки, оскільки можливий загин.

В ідеальному варіанті операція проводиться під контролем гістероскопа, однак і варіант "наосліп" також можливий. Гістероскоп виводить на монітор зображення, на якому чітко видно, які області потребують вискаблювання. Одночасно може також братися біопсія для подальшого дослідження. Гіперплазія ендометрія може вимагати проведення процедури в два етапи - спочатку вискаблюється порожнина матки, а потім цервікальний канал. Вискаблювання при гіперплазії ендометрія в постменопаузі і відгуки розглянемо нижче.

Наслідки вискаблювання

При вискаблюванні знімається поверхневий шар ендометрія, і саме тому на його регенерацію потрібна певна кількість часу. Як правило, це швидкий процес, порівнянний за тривалістю зі звичайною менструацією. Однак ця процедура все ж пошкоджує слизову оболонку, тому можливі приступоподібні болі в нижній частині живота і кров 'янисті виділення. Спочатку виділення згусткоподібні, потім кров 'янисті, сукровичні, а через півтора тижні вони припиняються, і все приходить в норму. Якщо болі інтенсивні і турбують жінку в післяопераційний період, можливий прийом протизапальних препаратів, таких як "Ібупрофен". Інші варіанти терапії після вискаблювання при гіперплазії ендометрія при клімаксі, за відгуками, не потрібні.

Можливі ускладнення

Після операції можлива затримка до 4 тижнів і більше. У разі затримки понад три місяці має сенс звернутися до гінеколога. Також це варто зробити, якщо виділення не закінчуються, а біль посилюється, або в разі підвищення температури. Такі симптоми вказують на наявність ускладнень, наприклад:

  1. Ендометрит (запальний процес).
  2. Маточна кровотеча.
  3. Гематометра (скупчення крові в матці).

Гіперплазія ендометрія, вискаблювання: відгуки лікарів

Під час операції можливе пошкодження матки, розрив кюветкою, розширювачем або зондом. Статися це може через некомпетентне виконання маніпуляції або через відсутність гістероскопу. З часом ці пошкодження зарубцюються, на їх місці можуть з 'явитися спайки, які цілком можуть стати причиною не закріплення зародку на стінці матки і, відповідно, безпліддя.

Лікування гіперплазія ендометрія після вискаблювання, за відгуками, має бути комплексним.

Після успішно проведеної процедури жінці рекомендується бути уважною до свого здоров 'я, дати можливість організму відновитися повною мірою.

Правила після операції

Гінекологи радять протягом двох наступних після операції тижнів дотримуватися таких правил:

  1. Статеве утримання.
  2. Не приймати ванну і не ходити в сауну, виключити будь-які теплові навантаження на організм.
  3. Не використовувати спринцівки і тампони.
  4. Уникати активних фізичних навантажень.
  5. Не приймати препарати, що розріджують кров, такі як "" Гепарін "" або "Аспірин" ".
  6. Контроль через три місяці після проведення процедури зі здачею крові на гормони.

Важливе питання

Не менш хвилююче для жінки, яка пережила вискаблювання, питання полягає в подальшій можливості зачати дитину. Конкретної відповіді на нього, на жаль, ніхто дати не зможе. Гарантії майбутньої вагітності жоден фахівець не дасть. Залежить це від індивідуальних особливостей організму, від успішності проведеної процедури, від причини, через яку маніпуляція проводилася. Якщо гіперплазія ендометрія не вразила яєчники, то перешкод для дітонародження після проведення процедури бути не повинно, вагітність може настати вже при наступній за операцією овуляції.

При гіперплазії ендометрія чи обов 'язкове вискаблювання? Відгуки підтверджують, що альтернатива є. Про це далі.

При численних рецидивах гіперплазії можуть бути вжиті кардинальні заходи. У разі якщо пацієнтка не має наміру більше народжувати, мова може піти про повне видалення слизової оболонки ендометрія. В особливо складних випадках може бути повністю видалена матка, яєчники та придатки. Терапія в даному випадку буде тривалою і складною, адже такі заходи сильно впливають на гормональний баланс в організмі жінки.

Щоб уникнути майбутніх проблем зі здоров 'ям довіряти проведення вискаблювання слід тільки досвідченим лікарям, від жінки в даному випадку потрібно неухильно виконувати всі рекомендації в перед- і післяпераційний період.

Вискаблювання при гіперплазії ендометрія при клімаксі

Відгуки підтверджують, що коли в організмі жінки надміру накопичується гормон естроген при одночасному зменшенні прогестерону, то це може призвести в менопаузі до такого небезпечного захворювання, як гіперплазія ендометрія. До групи ризику входять представниці прекрасної статі, у яких були тривалі рясні місячні до менопаузи, з міомами, запаленням ендометрія або утвореннями в грудях. Лікування складається з таких етапів:

  • діагностичного вискаблювання;
  • аналізу матеріалу з матки;
  • потім гінеколог підбирає гормони, необхідні для зупинки гіперплазії;
  • вискаблювання знайдених аномалій у матці, застосовують лазер у деяких місцях розростання клітин;
  • гормональна та хірургічна форми впливу комбінуються;
  • якщо є рецидив захворювання, видаляють орган, після чого знову проводять курс гормонів.

Альтернатива

Крім вискаблювання порожнини матки, використовуються й інші види терапії. Найголовніший з них - консервативна корекція за допомогою прийому лікарських засобів. Це, перш за все, гормональні препарати, ефект яких спрямований на відновлення естрогенно-прогестеронового балансу в організмі. Основними лікарськими засобами, що застосовуються в даному випадку, є:

  1. "Мікролют" і "Провера" (гестагени і прогестини).
  2. "Мерсилон", "Джес", "Дівіна" (естрогенно-гестагенні).
  3. "Фарестон", "Новофен" (антиестрогенні препарати).
  4. "Данол", "Неместран" (інгібітори гонадотропінів).
  5. "Декапептил", "Бусерелін" (дженерики гонадорелінів).

Перераховані препарати можуть призначатися як самостійний вид лікування або як підтримувальна і відновлювальна терапія після вискаблювання. В останньому варіанті можливо досягти найбільшого ефекту від лікування. Крім даних препаратів можуть бути призначені імуномодулятори, антиоксиданти та інші лікарські засоби, спрямовані на підтримку в нормі організму. Але все ж лікування гіперплазії ендометрія з вискаблюванням, за відгуками, ефективніше.

Воно є необхідною мірою при діагностиці та лікуванні багатьох гінекологічних захворювань, включаючи патологічні стани ендометрія. Процедура відносно нескладна, проте вимагає якісного виконання, високої кваліфікації фахівця, який проводить її, ретельної підготовки та уважного ставлення до свого організму в період реабілітації. Все це допоможе уникнути проблем надалі і сприятиме позитивній динаміці в лікуванні.

Відгуки

Думка пацієнток з приводу даної процедури досить неоднозначна. Багато хто відзначає, що при гіперплазії ендометрія настає рецидив через деякий час після проведеного вискаблювання. При такій ситуації необхідно розуміти важливість подальшої після операції терапії, адже саме по собі вискаблювання матки при гіперплазії ендометрія, за відгуками, не лікує, а лише прибирає симптоматику.