Гематокрит знижений і підвищений. Причини відхилення від норми

Гематокрит знижений і підвищений. Причини відхилення від норми

Кожен з нас хоч раз у житті робив аналіз крові. Метою його проведення, поряд з іншими характеристиками нашої крові, є визначення Ht - показника гематокриту. Відмінно, якщо він в нормі, тому що і високий, і низький гематокрит свідчать про будь-які патології в організмі. Однак відхилення Ht в ту чи іншу сторону зовсім не означає, що у обстежуваного є невиліковне захворювання. Воно лише означає, що потрібно провести більш глибоке обстеження і знайти причину таких показників аналізу крові.

Що таке гематокрит

Гематокрит (Ht) ще називають гематокритним числом або величиною. Цей показник визначає, яку частину від одиниці обсягу крові займає обсяг еритроцитів. Іноді число Ht є показником того, яку частину від одиниці обсягу крові займають еритроцити спільно з лейкоцитами і тромбоцитами. З урахуванням того, що з цих трьох частинок на еритроцити припадає 99%, різниця між двома показаннями дуже мала. Вимірюється гематокрит у відсотках, рідше в мілілітрах на літр. В останньому випадку показник вираховується до другого знака після коми. Наприклад, 35% = 0,35 = 350 мл еритроцитів на 1 літр крові.


Крім показника крові, гематокритом ще називається спеціальний вимірювальний прилад - тонка скляна трубка зі шкалою. З її допомогою вимірюють рівень еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів у крові.

Значення гематокриту

Прийнято вважати, що середня величина нормального гематокриту для чоловіків знаходиться в проміжку 0,4 - 0,48, а для жінок у проміжку 0,36 - 0,46. Хоча деякі медики схильні вважати, що для чоловіків віком від 15 років свідчення Ht 0,35-0,5, а для жінок (також від 15 років) 0,34-0,47 - теж норма. Існує також градація Ht щодо віку пацієнта. Чим людина молодша, тим свідчення гематокриту нижче. У новонароджених дітей зазвичай гематокрить відсотків на 20 вище, ніж у дорослих. Це вважається нормою. Поступово у малюків відбувається зниження гематокриту, і приблизно до року-двох його величина стає трохи нижче, ніж у дорослих. Крім віку, на величину Ht впливають розміри еритроцитів. Існують різні причини, через які рівень еритроцитів збільшується або зменшується. Наприклад, брак заліза викликає зменшення розмірів червоних кров 'яних тілець. У цьому випадку їх обсяг і, отже, показання Ht будуть низькими, але їх загальна кількість на одиницю обсягу крові може бути в нормі.

Чим загрожує гематокрит підвищений

За аналогією з гемоглобіном, деякі пацієнти схильні вважати, що небезпечний тільки гематокрит знижений. Однак якщо його число дорівнює або вище позначки 0,55, слід обов 'язково провести додаткові обстеження. Високий рівень еритроцитів у крові веде до її загустіння і сприяє утворенню тромбів. Підвищений гематокрит може бути викликаний різними захворюваннями, такими як: хвороби системи кроветворення; пухлини в матці; хвороби надниркових; захворювання легенів і нирок; обширні опіки; перитоніт. У здорових людей такий стан крові може спостерігатися:

- високо в горах, де атмосфера розріджена;

- біля мартенівських печей або при тривалому знаходженні в зоні високих температур;

- при зневодненні.


Причини низького гематокриту

Гематокрит знижений може бути викликаний наступними причинами:

- онкозахворювання кісткового мозку;

- цироз печінки;

- анемії придбані або спадкові;

- кровотечі, великі крововтрати;

- патологічний гемоліз (розрив еритроцитів);

- гемоглобінопатія;


- трансплантація штучного серцевого клапана;

- порушення в системі відтворення гемоглобіну;

- гіпергідратація (коли людині внутрішньовенно надходить багато рідких препаратів);

- хімічні отруєння (гриби, укуси отруйних комах і змій та інші);

- нестача в організмі заліза, вітаміну В12 або фолієвої кислоти;


- неправильне харчування;

- останні місяці вагітності.

Чим небезпечний низький гематокрит

Червоні кров 'яні тільці - еритроцити - дуже важливі для життя людини, оскільки вони є постачальниками поживних речовин і кисню всім клітинам організму. Також еритроцити забирають з клітин вуглекислий газ. Якщо гематокрить знижений, тобто обсяг еритроцитів на літр крові менше норми, клітини людського організму відчувають кисневе голодування, порушується кислотно-лужний баланс і порядок роботи всіх органів. Якщо Ht набагато нижче норми, людина може відчувати загальне нездужання, високу стомлюваність, задишку, часті головні болі. Найчастішою причиною низького гематокриту є анемія. Багато людей недостатньо серйозно ставляться до такого діагнозу, адже на перших етапах у них нічого не болить. Разом з тим, анемія (або ще кажуть - малокрова) є синдромом цілої низки захворювань. У вагітних низький гематокрит буває за рахунок того, що для утворення еритроцитів майбутнього малюка витрачається велика кількість заліза. Його брак в організмі мами веде до зменшення освіти її власних еритроцитів і, як наслідок, розвитку анемії.

Що робити, якщо гематокрить вище або нижче норми

Якщо результати аналізу крові показали, що гематокрит знижений або підвищений, не варто панікувати. Лікарі обов 'язково проведуть додаткові обстеження, щоб з' ясувати причину відхилення від норми. У разі необхідності призначається лікування, але часто, особливо при низькому гематокриті, пацієнту потрібно організувати правильне харчування, що включає всі необхідні вітаміни, а також переглянути своє ставлення до куріння і алкоголю. Вагітним, у яких низька кількість Ht викликана нестачею заліза, прописуються препарати, що містять цей елемент. Як правило, застосування ліків згідно з приписами лікаря повністю відновлює норму гематокриту в крові.