Діабетична полінейропатія - ускладнення цукрового діабету

Діабетична полінейропатія - ускладнення цукрового діабету

Діабетична полінейропатія характеризується ураженням нервової системи в результаті цукрового діабету. Таке ускладнення зазвичай виникає лише через 15 і більше років після початку хвороби, але у деяких воно може проявитися вже через 5 років. Причому патологія приблизно з однаковою частотою зустрічається як у хворих на діабет 1 типу, так і у хворих на діабет 2 типу.

Діабетична полінейропатія: причини

Коли людина довгий час страждає на цукровий діабет, порушення відбуваються в усьому організмі, в тому числі і в нервовій системі. Дрібні кровоносні судини живлять волокна нервів. Якщо ж показники цукру в крові перевищують норму, харчування нервів порушується, відбувається гіпоксія, що і тягне появу симптомів патології. Крім того, для того щоб нерви функціонували правильно, їм необхідні мікроелементи і вітаміни, а при цукровому діабеті переробка і всмоктування поживних речовин також відбуваються з порушеннями. З часом проблеми з нервами посилюються все більше і в підсумку стають незворотними.


Полінейропатія діабетична: симптоми

Симптоми патологічного процесу залежать від його стадії. Так, при субклінічній стадії діабетичної нейропатії пацієнт ще не помічає будь-яких ознак. Проте вже в цей час починають відбуватися зміни тканин нервів (зменшення чутливості до різних температур, вібрації тощо), що можна виявити при діагностичному дослідженні. Коли переходить у клінічну стадію діабетична полінейропатія, симптоми залежатимуть від форми перебігу патології. При гострій формі по всьому тілу періодично виникає покалювання або біль, причому характер болю може бути різним. При хронічній больовій формі в будь-якій частині тіла можуть спостерігатися зниження чутливості, печіння, покалювання, біль, оніміння. Особливо це відчувається в ногах, в нічний час неприємні відчуття посилюються. При безболючій формі людина може відчувати тільки оніміння і зниження чутливості, найчастіше в стопах. При аміотрофічній формі, крім оніміння і болю, виникають ще тяжкість при ходьбі і слабкість в м 'язах. Коли діабетична полінейропатія досягає запущеної стадії, на шкірі пацієнта утворюються виразки. І хоч вони є безболісними, такий стан іноді призводить до необхідності ампутувати уражені частини. Слід зазначити, що приблизно 70% діабетиків так і не помічають у себе ніяких симптомів. Тому для своєчасного виявлення патологічного процесу людям, хворим на діабет, потрібно регулярно обстежуватися у невропатолога.

Діабетична полінейропатія: діагностика

Діагностичні заходи включають перевірку рефлексів (за наявності патології буде виявлено їх ослаблення), теплову перевірку, спрямовану на виявлення зниження чутливості до холоду і тепла, голковий тест, спрямований на перевірку больової чутливості, тест на вібраційну чутливість, електронейроміографію, що дозволяє виявити порушення провідності за м 'язами нервових

Діабетична полінейропатія: способи лікування

Терапія повинна бути комбінованою і комплексною. Зазвичай призначається медикаментозне лікування вітамінами групи В, тіоктовою кислотою, інгібіторами альдозоред... азами, знеболюючими засобами.