Десенсибілізуючі препарати: список, відгуки

Десенсибілізуючі препарати: список, відгуки

Різні алергічні реакції в наше століття зовсім не рідкісне явище. Причому виникають вони з однаковою частотою і у дорослих, і у дітей.

Десенсибілізуючі препарати (протиалергічного та антигістамінного характеру) являють собою лікарські препарати, які широко застосовуються при терапії алергічних проявів. Механізм дії подібних засобів обумовлюється блокуванням Н1-гістамінових рецепторів. Це означає, що препарат пригнічує вплив гістаміну, що є речовиною-медіатором і сприяє виникненню більшості проявів алергічного характеру. У цій статті буде наведено розгорнутий список десенсибілізуючих препаратів.

Гістамін вперше був виявлений у тварин на початку 20-го століття, і вже до середини тридцятих років 20-го століття вченими були винайдені перші лікарські препарати, що гнітили вплив такої речовини. Багаторазові дослідження підтверджують те, що гістаміни впливають на гістамінорецептори шкіри, дихальної системи і очей, чим і обумовлюється виникнення типових алергічних ознак. Саме таку реакцію здатні придушити антигістамінні засоби.

Десенсибілізуючі препарати класифікуються за механізмом їх впливу на різні види алергій:

  • Засоби, які впливають на алергію негайно.
  • Засоби, які впливають на алергію уповільнено.

Протиалергічні засоби негайного типу

Цю категорію також можна класифікувати на:

  1. Препарати, що пригнічують процес вивільнення алергічних медіаторів з базофільних і гладкомишкових клітин. У цьому випадку відбувається уповільнення цитотоксичного каскаду, характерного для алергічної реакції. До них можна віднести глюкокортикоїдні засоби і 1-адреноміметичні, а також ті, що мають спазмолітичний міотропний вплив.
  2. Препарати, що стабілізують клітинні мембрани.
  3. Препарати, що блокують Н1-гістамінові клітинні рецептори.
  4. Препарати десенсибілізуючого впливу.
  5. Препарати, що є інгібіторами комплементарної системи.

Які ще бувають десенсибілізаційні препарати?

Протиалергічні засоби уповільненого типу впливу

Також класифікуються на категорії:

  1. Засоби цитостатичного характеру.
  2. Глюкокортикоїдні засоби.
  3. НПВС.

Патогенез алергічної реакції

У патогенетичному формуванні алергічної реакції вирішальну роль відіграє гістамін, який синтезується з гістидину і відкладається в базофілах (так званих хмарних клітинах), наявних у сполучній тканині організму (не виключаючи кров), а також в еозинофілах, тромбоцитах, біожидкостях, лімфоцитах. У клітинах гістамін присутній у неактивній фазі і поєднаний з полісахаридами і білками. Його вивільнення відбувається в результаті механічного дефекту клітини, імунної реакції, впливу лікарський засобів або хімічних речовин. Його інактивація можлива за допомогою гістамінази з тканин слизових. Гістамін активує Н1-рецептори, і в результаті збуджуються мембранні фосфоліпіди. Через хімічні реакції виникають умови, що сприяють тому, що в клітку проникає кальцій. Саме він впливає на реакції скорочення гладкої мускулатури. Десенсибілізуючі кошти спрямовані на придушення впливу гістаміну.

Ця речовина, впливаючи на Н2-гістамінорецептори, активізує аденілатциклазу, а також збільшує вироблення цАМФ у клітинах. В результаті підвищується шлункова секреція. Відповідно, деякі з десенсибілізуючих засобів можна застосовувати для зниження секреції HCI.

Гістамін викликає розширення капілярів, посилює проникність судинних стінок, провокує виникнення набряку і зменшує обсяг плазми. У комплексі подібні порушення призводять до того, що згущується кров і знижується артеріальний тиск, скорочується гладкомишковий шар бронхів, посилюється вивільнення адреналіну, відбувається почастішання серцебиття.

У результаті такого впливу на Н1-рецептори ендотелію капілярних стінок вивільняється простациклін, що сприяє процесу розширення просвіту венул і дрібних судин. У них відбувається депонування крові, обсяг циркулюючої рідини падає. У результаті через розширені міжендотеліальні стінкові простори вивільняється плазма, білки і кров 'яні клітини.

З середини двадцятого століття і до теперішнього моменту препарати десенсибілізуючого характеру постійно змінювалися. Вченим вдавалося синтезувати все нові засоби, які мають менший список побічних дій і володіють більшою результативністю. На даний момент фахівці розрізняють три основні групи препаратів проти алергії: від першого до третього покоління.

Перше покоління десенсибілізуючих препаратів

Препарати першого покоління мають властивість легкої прохідності через гематоенцефалічний бар 'єр і з' єднання з гестамінорецепторами, що знаходяться в корі головного мозку. У результаті десенсибілізуючі засоби мають седативний вплив, що проявляється у вигляді невеликої сонливості або міцного сну. Крім іншого, впливає на такі реакції головного мозку, як психомоторні. Саме з цієї причини обмежено прийом таких засобів для деяких груп хворих.

Ще один негативний момент - наявність конкурентної дії з ацетилхоліном, що виникає в результаті того, що подібні засоби здатні взаємодіяти з нервовими закінченнями мускаринового типу, власне, як і ацетилхолін. Отже, нарівні з седативною дією, препарати викликають сухість у роті, тахікардію і запори.

Десенсибілізовані засоби першого покоління слід з обережністю призначати хворим, які страждають на глаукому, виразки, серцеві захворювання, в комплексі з препаратами антидіабетичної та психотропної дії. Дані препарати не рекомендовано приймати курсом більше десяти днів, так як вони можуть викликати звикання.

У цю групу входить "" Димедрол "", "" Діазолін "", "Супрастін" "," Тавегіл "".

Друге покоління

Ці препарати для десенсибілізуючої терапії споріднені гістаміновим рецепторам, мають властивість селективності, але не впливають на рецептори мускаринового типу. Крім цього, для них характерна низька ступінь проникнення через ДЕБ, для них не властиве звикання і виникнення седативного ефекту.

Терапевтичний ефект після закінчення курсу лікування десенсибілізуючими препаратами другого покоління може зберігатися ще сім днів.

Деякі з них мають також протизапальну дію і ефект кардіотонічного характеру. Через їх останню нестачу під час курсу лікування за допомогою подібних препаратів необхідно контролюватися діяльність ССС. Сюди входять "" Кларідол "", "Кларісенс" "," Кларотадін "", "Кларитин" ".

Третє покоління

Для десенсибілізуючих речовин останнього покоління характерна висока селективність до гістамінорецепторів. Вони не мають седативного впливу і не впливають на роботу судин і серця.

Застосування таких препаратів виправдано при проведенні тривалої терапії алергічних реакцій, наприклад при лікуванні риніту, викликаного алергенами, крапивниці, ринокон 'юнктивіту, дерматитів. До третього покоління коштів відносять "" Гісманал "", "" Трексил "", "" Зіртек "", "" Телфаст "".

Десенсибілізаційні препарати для дітей

На жаль, алергічні реакції можливі не тільки у дорослих, а й у малюків буквально з перших днів життя. Кошти проти алергії для дітей, що належать до групи Н1-блокаторів, або, як їх ще називають, десенсибілізуючі засоби, являють собою медикаменти, які використовуються для терапії різноманітних алергічних проявів у цієї групи пацієнтів. Так само як і препарати для дорослих, вони класифікуються на три покоління.

Перше покоління дитячих засобів

До цього покоління препаратів відносяться:

  • "Феністил" - його рекомендують дітям, які старші одного місяця. Призначається у вигляді крапель.
  • "Супрастін" - для дітей старше року. Якщо дитина молодша за рік, то ліки призначають у вигляді ін 'єкцій і тільки під пильним наглядом педіатра.
  • "Димедрол" може застосовуватися для дітей у віці старше семи місяців.
  • "Фенкарол" - для дітей старше трьох років.
  • "Клемастин" може застосовуватися для терапії дітей, які досягли віку шість років.
  • "Діазолін" - тільки старше двох років.
  • "Тавегіл" - для дітей, яким більше шести років.

Десенсибілізаційне лікування повинен призначати тільки лікар-педіатр.

Друге покоління дитячих засобів

До найпоширеніших препаратів цього покоління належать:

  • "Кларитін" - призначається дітям старше двох років.
  • "Зіртек" - призначається у формі крапель дітям, яким більше шести місяців, і в таблетках для тих, кому більше шести років.
  • "Еріус" - призначається лікуючим лікарем у вигляді сиропу для дітей старше року і в таблетках тим, кому більше дванадцяти років.

Третє покоління

До препаратів цього покоління можна віднести:

  • "Терфенадін" - може бути призначений дітям, які досягли віку трьох років (у вигляді суспензії) і шести років (у таблетках).
  • "Астемізол" - для дітей, яким більше двох років.

Відгуки

Мало хто знає, що антигістамінні та протиалергічні засоби називають десенсибілізуючими. Але відгуки про них в основному позитивні. Споживачі віддають перевагу медикаментам останнього покоління, вважаючи їх більш ефективними. Вони практично не викликають сонливості та інших побічних ефектів.

Слід запам 'ятати, що перед тим, як почати прийом подібних десенсибілізуючих препаратів, необхідно порадитися з фахівцем і уважно вивчити додану інструкцію щодо застосування. Це дозволить уникнути можливих побічних ефектів.