Де знаходиться серце у людини? Топографія серця та органів грудної клітини

Де знаходиться серце у людини? Топографія серця та органів грудної клітини

Серце - м 'язовий порожній орган кровоносної системи, що виконує насосну функцію. Воно розташовується в грудній клітці на порожнині середини. Орган сусідить з численними венами, артеріями та лімфатичними судинами, межує з стравоходом, шлунком, лівою печінковою часткою та обома легенями. Місце, де знаходиться серце у людини, називається перикардом. Це оболонка (двошарова "сумка" "), навколишній орган і гирла великих кровоносних судин.

Загальний опис анатомії грудної клітини

Грудна клітина - це місце, де знаходиться серце у людини, ссавців і птахів. Це кістково-м 'язове вмістилище всіх органів, що відповідають за дихання і кровообіг. Також у грудній клітці розташований стравохід і ряд великих артерій і вен тіла. Сама грудна клітина утворена хребетним стовпом, реберними дугами і грудиною. Вона повідомляється з іншими порожнинами і областями тіла, забезпечує механічний захист життєво важливих органів організму.

Цілісна грудна клітина та її порожнини

За рахунок приєднання ребер хрящами до грудної кістки клітина формується як замкнене кістково-хрящове вмістилище. За рахунок міжреберних м 'язів, зовнішньої і внутрішньої фасції, а також м' язово-сухожильної діафрагми формується замкнута грудна порожнина. Вона має кілька отворів: верхню апертуру, стравохідний, аортальний отвір діафрагми, отвір нижньої підлоги вени. У самій порожнині грудної клітини розташовується ряд життєво важливих замкнутих просторів: посередництво (місце, де розташовується серце), порожнина перикарда і плевральні порожнини, що оточують легені.

Проекція серця на грудну клітку

Місце, де знаходиться серце у людини, називається середостінням. Тут розташовується перикард, в якому і укладено серце з гирлами головних кровоносних судин. При цьому серце має три кордони, які проектуються на грудну клітку. Їх зміна дозволяє визначити відхилення від норми і специфічні фізикальні симптоми органічних уражень серця. У нормі серце розташоване лівіше грудини від III міжребер 'я по V міжребер' ї. Правим шлуночком серце повернуто трохи вперед. Напрямок поздовжньої осі серця від базальних (верхніх) відділів до нижніх (апікальних) таке: серце орієнтоване зверху вниз, ззаду наперед, справа наліво.

Межі серця

Права серцева межа визначається перкуторно і розташована на 1 см правіше правого краю грудинної кістки за IV міжребером. Ліва межа відповідає верхівковому поштовху: по 1,5 см лівіше від лівої срединно-ключичної лінії. Верхня межа, що відповідає всій ширині судинного пучка, розташована в III міжребер 'ї. З 'єднуючи точку крайньої правої і крайньої лівої межі з крайніми точками ширини судинного пучка визначається базова конфігурація перикарда. Це і є проекція місця, де знаходиться серце у людини.

Поняття про середину

Середостінням називається місце, де розташоване серце у людини. Це обмежена порожнина, яка включає всі органи, розташовані між обома легенями. Передньою межею порожнини є внутрішньогрудна фасція і грудна кістка, задньою межею - шийки ребер, передхребцева фасція і грудний відділ хребетного стовпа. Нижня стінка - діафрагма, а верхня - це сукупність фасційних листків, з 'єднаних у надплевральну мембрану. Бічними стінками середостіння є ділянки париєтальної плеври і внутрішньогрудної фасції. Також засіб для зручності вивчення розташованих тут елементів умовно ділиться на верхнє і нижнє. Останній підрозділюється на заднє, центральне і переднє середостіння. Місце, де знаходиться серце у людини - це нижнє центральне середостіння.

Синтопія серця

Синтопією називається топографічне поняття, яке відображає сусідство певного органу з іншими анатомічними утвореннями. Доцільно розібрати його разом з розташуванням органів середостіння. Отже, серце безпосередньо не сусідить ні з одним з анатомічних утворень, крім перикарда і судин. А ось зовнішній перикардіальний листок, яким орган відокремлений від інших анатомічних утворень, якраз сусідить з ними. Спереду від перикарда розташовуються передньосереджені, передперекардіальні, внутрішньогрудні лімфатичні вузли і судини, оточені жировою клітковиною. Ззаду перикард і серце межує з стравоходом, непарною і напівнепарною венами, з аортою, блукаючим нервом, з симпатичним стовбуром і грудним лімфатичним протоком.

Синтопія серця в нижньому центральному середовищі

Місце, де серце у людини максимально наближене до решти життєво важливих органів і судин, називається нижнім центральним середостінням. Тут розташована перикардіальна сумка, що представляє собою два шари мезотелію, між якими є невелика порожнина. За вісцеральним перикардіальним листком розташовується саме серце. Зовні перикарда розташовано коріння легені: легеневі вени та артерії, головні бронхи, розташовані нижче біфуркації трахеї. Тут же присутні діафрагмальні нерви і внутрішньогрудні судини з лімфатичними вузлами. До того моменту, поки головні судини (аорта, порожня вена, легеневий стовбур і легеневі вени) покриті перикардом, вони також знаходяться в центральному середостінні. Як тільки вони виходять з перикардіальної сумки, вони знаходяться в інших ділянках середостіння. Всі дані особливості анатомії надзвичайно важливі, тому що визначають хірургічну тактику при пораненнях грудної клітини, що проникають в її порожнину, і при планових операціях.