Атрофія головного мозку: види, причини, симптоми та лікування

Атрофія головного мозку: види, причини, симптоми та лікування

Головним мозком регулюється робота всіх систем органів. Будь-яке його пошкодження загрожує нормальному функціонуванню всього організму. Атрофія головного мозку є патологічним станом, при якому спостерігається прогресія загибелі нейронів і відбувається втрата зв 'язків між ними. Даний стан потребує професійної діагностики та лікування. Про види атрофії та терапії розказано в статті.

Що це таке?

Головним органом людей вважається головний мозок, що включає безліч нервових клітин. Атрофічні зміни його кори призводять до поступового відмирання нервових клітин, а розумові здібності з часом гаснуть. Термін життя людини залежить від віку, коли почала розвиватися ця патологія.

Зміни в поведінці помітні майже у всіх літніх людей, але через повільний розвиток дані ознаки згасання не вважаються патологією. Багато літніх людей не здатні реагувати на інші зміни так само, як у молодому віці. У літніх знижується інтелект, але ці зміни не стають причиною неврології, психопатії і недоумства.

При церебральній атрофії головного мозку поступово відмирають його клітини і гинуть нервові закінчення. Даний стан вважається патологією, при якій відбуваються зміни в структурі півкуль. Також спостерігається згладжування звивин, зниження обсягу і ваги даного органу. Частіше піддаються руйнуванню лобові частки, через що знижується інтелект і з 'являються відхилення в поведінці.

Причини

На сьогоднішній день в медицині немає чіткої відповіді на питання, чому виникає атрофія головного мозку. Але було виявлено, що схильність до хвороби здатна передаватися у спадок. Ще вона формується від родових травм і внутрішньоутробних захворювань. Фахівцями виділяються вроджені та набуті причини появи недуги.

Вроджені

До них відносять:

  • генетичний фактор;
  • внутрішньоутробні інфекційні хвороби;
  • генетичні мутації.

Однією з генетичних недуг, яка вражає кору мозку, вважається хвороба Піка. Зазвичай вона спостерігається у людей середнього віку, яка проявляється в поступовому ураженні лобних і скронів. Хвороба здатна розвиватися стрімко і вже через 5-6 років призводить до смерті.

Інфікування дитини при вагітності теж призводить до руйнування різних органів, включаючи мозок. Наприклад, зараження токсоплазмозом на ранніх етапах виношування плоду призводить до ураження нервової системи у нього. Після цього зазвичай малюки не виживають або з 'являються на світ з вродженим відхиленнями і олігофренією.

Придбані

Є й придбані причини. Атрофія головного мозку здатна з 'явитися від:

  1. Вживання алкоголю та куріння. Це стає причиною спазму судин головного мозку, тому з 'являється кисневе голодування. Через це клітини білої речовини не зможуть отримувати достатньо поживних речовин, через що вони гинуть.
  2. Інфекційних недуг, при яких вражаються нервові клітини - менінгіт, сказ, поліомієліти.
  3. Травм, струсів і механічних пошкоджень.
  4. Важкої форми ниркової недостатності. Це стає причиною загальної інтоксикації організму, через що спостерігається порушення обміну.
  5. Порушення гідроцефалії. Дане явище проявляється в збільшенні субарахноїдального простору і шлуночків.
  6. Хронічної ішемії, яка призводить до ураження судин і малого надходження поживних речовин у нейронні зв 'язки.
  7. Атеросклерозу, який проявляється в звуженні просвіту вен і артерій, через що підвищується внутрішньочерепний тиск і з 'являється ризик виникнення інсульту.

Атрофія кори головного мозку може з 'явитися через недостатнє інтелектуальне і фізичне навантаження, відсутність збалансованого харчування і неправильний спосіб життя.

Чому розвивається недуга?

Атрофія головного мозку у дорослих і дітей зазвичай розвивається при генетичній схильності до недуги, але прискорення і провокування загибелі нейронів може статися від різних травм та інших факторів. Атрофічні зміни з 'являються в різних ділянках кірки і підкіркової речовини, але при різних проявах недуги спостерігається одна клінічна картина. Невеликі зміни можна зупинити і поліпшити стан людини медичними засобами і за допомогою зміни способу життя, але повністю позбутися захворювання не вийде.

Атрофія лобових часток розвивається і при внутрішньоутробному дозріванні або тривалій родовій діяльності через тривале кисневе голодування, що викликає некротичні процеси в корі великих півкуль. Ці діти, зазвичай, гинуть в утробі матері або з 'являються з помітними відхиленнями. Відмирати клітини головного мозку здатні через мутації на генному рівні через вплив шкідливих компонентів на здоров 'я вагітної жінки і тривалу інтоксикацію плоду. Але це може бути і хромосомний збій.

Ознаки

Які ознаки атрофії головного мозку? На початковій стадії недуги симптоми мало помітні, їх можуть виявити лише близькі люди. У хворого з 'являється апатія, відсутність бажань, прагнень, виникає млявість і байдужість. Нерідко спостерігаються відсутність моральних принципів і підвищена сексуальна активність.

При прогресуванні відмирання клітин мозку спостерігаються такі ознаки:

  1. Зменшується словниковий запас, тому для опису чого-небудь людина довго шукає слова.
  2. Знижуються інтелектуальні здібності за короткий час.
  3. Немає самокритики.
  4. Втрачається контроль над діями, спостерігається погіршення моторики тіла.

Потім при атрофії з 'являється погіршення самопочуття, знижуються уявні процеси. Людина не дізнається звичні речі, забуває про правила їх використання. Усунення своїх поведінкових особливостей є причиною появи синдрому "дзеркала", при якому людина починає копіювати інших людей. Потім спостерігаються старечий маразм і абсолютна деградація особистості.

Зміни в поведінці не дозволяють точно виявити діагноз, тому для встановлення причин змін потрібно провести перелік досліджень. Але завдяки лікарю вийде встановити, яке місце головного мозку піддалося деструктуризації. При руйнуваннях в корі мозку:

  • знижуються мислювальні процеси;
  • спотворюється тон промови і тембр голосу;
  • змінюється здатність до запам 'ятовування;
  • порушується дрібна моторика пальців.

Симптоми змін у підкірковій речовині визначається від функцій, які виконує уражений відділ, тому в обмеженої атрофії свої риси. При некрозі тканин довготривалого мозку спостерігається порушення дихання, збій у травленні, страждають серцево-судинна та імунна системи.

Якщо спостерігається ураження мозочка, то відбувається розлад тонусу м 'язів, порушується координація рухів. З руйнуванням середнього головного мозку немає реакції на зовнішні подразники. При відмиранні клітин проміжного відділу з 'являється порушення терморегуляції тіла і збій метаболізму.

З ураженням переднього відділу губляться всі рефлекси. При відмиранні нейронів втрачається функція самостійного підтримки життєдіяльності, що зазвичай призводить до смерті. Нерідко некротичні зміни з 'являються від травм або довготривалого отруєння токсинами.

Ступінь тяжкості

Згідно з міжнародною класифікацією, є різні ступені атрофії головного мозку і місця локалізації патології. У кожного етапу лікування недуги свої симптоми:

  1. Перший ступінь називається субатрофією головного мозку. На даному етапі спостерігаються незначні зміни в поведінці людини і швидке прогресування в наступну стадію. Тут важлива рання діагностика, оскільки захворювання можна тимчасово зупинити і час життя людини залежить від ефективності лікування.
  2. При 2 стадії погіршується комунікабельність хворого, він знаходить дратівливість і нестриманість, перетворюється тон мови.
  3. Вчасно 3 ступеня людина стає некерованою, виникають психози, втрачається моральність.
  4. На 4 етапі помітна відсутність розуміння реальності, пацієнт не реагує на зовнішні подразники.

При подальшому розвитку з 'являється повне руйнування, відмовляють системи життєдіяльності. На даному етапі краще госпіталізувати пацієнта в психіатричну клініку, оскільки він складно контролюється.

За місцем локалізації уражених клітин є такі види недуг:

  1. Кортикальна атрофія головного мозку. З 'являється у літніх людей. При кортикальній атрофії головного мозку зачіпаються лобові частки. Вона триває протягом життя.
  2. Дифузна атрофія головного мозку. Відбувається порушення кровопостачання, розвиваються атеросклероз, гіпертонія і зниження розумових здібностей. При I ступені цієї форми недуги перші прояви помітні в мозочку, а потім вражаються інші відділи органу.
  3. Мультисистемна атрофія головного мозку. Розвивається через мутації і генні порушення при вагітності. При цій формі захворювання вражається не тільки мозок, а й інші системи життєдіяльності. Тривалість життя визначається ступенем мутації організму і життєздатністю.
  4. Локальна атрофія 1 ступеня виникає від механічних уражень, інсультів, осередкових інфекцій і паразитарних інклюзій. Симптоми залежать від того, яка ділянка пошкоджена.
  5. Підкоркова або субкортикальна форма недуги вважається проміжним станом, при якому пошкоджуються центри, що відповідають за функцію мовлення та мислення.

При помірній атрофії головного мозку зміни в особистості будуть ледве помітними.

У дітей

Може проявитися атрофія головного мозку у дитини. Вона буває як вродженою, так і придбаною, все залежить від віку, в якому почала розвиватися недуга. Придбана форма з 'являється після 1 року життя. Відмирання нервових клітин у дітей починається з різних причин, наприклад, через генетичний фактор, різні резус-фактори у матері та малюка, зараження нейроінфекціями в утробі, тривалу гіпоксію плоду.

Через загибель нейронів виникають кистозні пухлини і атрофічна гідроцефалія. На основі того, де відбувається скупчення ліквора, водянка мозку буває внутрішньою, зовнішньою і змішаною. Хвороба, що стрімко розвивається, зазвичай, спостерігається у новонароджених, і це пов 'язано з серйозними порушеннями в тканинах головного мозку через тривалу гіпоксію, оскільки дитячому організму на даному етапі потрібно інтенсивне кровопостачання, а брак поживних компонентів стає причиною серйозних наслідків.

Які порушення зачіпають мозок?

Субатрофічні зміни є попередниками глобального відмирання нейронів. На даному етапі необхідно своєчасно виявити захворювання головного мозку і не допустити швидкого розвитку атрофічних процесів.

Наприклад, з гідроцефалією головного мозку у дорослих вільні від руйнувань вільні порожнечі заповнюються утвореним ліквором. Цей вид недуги складно діагностувати, але при правильній терапії вийде відтягнути розвиток хвороби.

Зміни в корі і підкірковій речовині викликаються тромофілією і атеросклерозом, які без лікування призводять до гіпоксії і недостатнього кровопостачання. Як наслідок нейрони гинуть у потилиці і теменній частині, тому необхідне лікування, яке дозволить поліпшити циркуляцію крові.

Алкогольна атрофія

Нейрони мозку дуже чутливі до дії алкоголю. Від продуктів розпаду нейрони отруюються, відбувається руйнування нейронних зв 'язків, а потім спостерігається поступове відмирання клітин. Це і призводить до атрофії мозку.

У підсумку страждають як корково-підкіркові клітини, так і волокна стовбура головного мозку. Відбувається пошкодження судин, зморщення нейронів і зміщення їх ядер. У хворих алкоголізмом зникає почуття власної гідності, погіршується пам 'ять. Якщо він і далі вживатиме спиртні напої, то це призведе до сильної інтоксикації організму. І навіть якщо людина одумалася, то в майбутньому все одно розвивається хвороба Альцгеймера і недоумство.

Мультисистемна атрофія

Ця недуга вважається прогресуючою. Виникнення захворювання включає 3 різні порушення, що поєднуються між собою в різних варіантах. Але зазвичай така атрофія проявляється у вигляді:

  • парсіонізму;
  • руйнування мозочка;
  • вегетативних порушень.

На сьогоднішній момент причини появи даної недуги не виявлені. Діагностика виконується за допомогою МРТ і клінічного обстеження. Лікування включає підтримувальну терапію та зменшення ознак недугу.

Кортикальна атрофія

Зазвичай цей вид недуги спостерігається у літніх людей і з 'являється через старечі зміни. Він зачіпає лобові частки, але захворювання може поширитися і на інші частини. Ознаки недуги виникають не відразу, але в результаті з 'являється зниження інтелекту і пам' яті, недоумство. Приклад впливу такої недуги - хвороба Альцгеймера. Зазвичай діагностується за допомогою МРТ.

При дифузному поширенні недуги виникає порушення кровотоку, задушується відновлення тканин і знижується розумова працездатність. Також з 'являється розлад дрібної моторики рук і координації рухів, розвиток захворювання змінює спосіб життя і призводить до абсолютної недієздатності.

Атрофія мозку

При цьому недуги вражаються і відмирають клітини "" малого мозку "". Перші симптоми хвороби проявляються у вигляді дискоординації рухів, паралічу і порушення мови. При змінах в корі мозочка зазвичай розвивається атеросклероз судин і пухлини стовбура головного мозку, інфекційні недуги, авітаміноз і порушення обміну речовин.

Атрофія мозочка проявляється у вигляді:

  • порушення мовлення та дрібної моторики;
  • головного болю;
  • нудоти, блювоти;
  • зниження гостроти слуху;
  • зорових розладів;
  • зменшення маси та об 'єму мозжечка.

Лікування передбачає блокування ознак недуги нейролептиками, відновлення обміну, застосування цитостатиків при пухлинах. Ймовірно усунення утворень за допомогою хірургічного методу.

Діагностика

Захворювання діагностується інструментальними методами аналізу. За допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ) вийде докладно розглянути зміни в корковій і підкірковій речовині. На основі готових знімків ставиться точний діагноз на ранніх стадіях недуги.

Завдяки комп 'ютерній томографії можна розглянути ураження судин після інсульту і встановити причини крововиливу, визначити ділянку кистозних утворень, через що порушується нормальне кровопостачання тканин. Новим способом дослідження вважається мультиспіральна томографія, за допомогою якої вийде виявити недугу на початковій стадії.

Лікування та профілактика

При виконанні простих правил вдається полегшити симптоматику і продовжити життя людини. Коли діагноз поставлено, хворому бажано залишатися у звичній обстановці, оскільки стреси погіршують стан. Людині необхідне посильне розумове і фізичне навантаження.

Важливо збалансоване харчування, потрібно відновити чіткий розпорядок дня. Необхідно відмовитися від шкідливих звичок. Ще потрібна фізична активність, виконання розумових вправ. Дієта при атрофії передбачає відмову від важкої, шкідливої їжі, не варто їсти фастфуд, вживати алкоголь категорично забороняється. У меню повинні бути горіхи, морепродукти і зелень.

Лікування атрофії головного мозку передбачає використання нейтростимуляторів, транквілізаторів, антидепресантів і заспокійливих препаратів. Це захворювання не вийде повністю вилікувати, терапія дозволяє лише послабити симптоми. Вибір засобу залежить від виду атрофії та типу порушених функцій.

З ушкодженнями в корі мозочка лікування потрібне для відновлення рухів. Ще потрібно використовувати препарати, які послаблюють тремор. Часом потрібна операція. Іноді застосовуються ліки, які покращують метаболізм і мозкове кровообіг, забезпечуючи хорошу циркуляцію крові і захист від кисневого голодування.