Анурія: що це таке, причини, ознаки, симптоми і лікування

Анурія: що це таке, причини, ознаки, симптоми і лікування

Анурія - це захворювання, коли сеча частково або повністю припиняє надходити в сечовий міхур. Діагностується воно, коли обсяг урини, що виділяється протягом доби, перестає перевищувати обсяг в 50 мл.


Не всі знають, що це таке анурія, але це захворювання дуже небезпечне і може призвести до незворотних наслідків, результат яких може виявитися летальним. При цій хворобі у пацієнтів можуть бути відсутні навіть позиви до сечовипускання.

Характеристики та причини анурії

В першу чергу потрібно знати відмінність між двома видами патології: анурія і гостра затримка урини. Хоч ознаки у них однакові, у них є багато відмінностей. Гостра затримка урини характеризується ускладненням сечовипускання рідини, що накопичилася в сечовому міхурі. А що таке анурія? Це патологія в нирках (рідше в інших органах), при якій урина не надходить у сечовий міхур.


Основною причиною, що викликає анурію, є збій у роботі нирок і сечовевидних шляхів. Крім цього, є наступні фактори, що провокують дане захворювання:

  • Надмірне вживання алкогольних напоїв.
  • Отруєння спиртним.
  • Такі захворювання, як пієлонефрит і гломерулонефрит.
  • Конкременти в нирках.
  • Доброякісні та злоякісні утворення.
  • Серцево-судинна недостатність.
  • Хронічні патології нирок.
  • Лептоспіроз.
  • Хірургічне втручання.
  • Травми.
  • Холера.
  • Родова діяльність.
  • Переливання крові.

Ця патологія дуже небезпечна. Якщо ігнорувати її симптоми, може розвинутися ще більш небезпечне захворювання. Що це таке анурія і які причини її виникнення, тепер зрозуміло. Це захворювання поділяють також на форми.

Форми анурії

Існують такі форми прояву хвороби:

  • Орендальна - діагностується у людей, які мають вроджену аплазію обох нирок, а також у тому випадку, якщо проводилося часткове або повне видалення органу.
  • Преренальна. Головний провокуючий фактор, що викликає таку форму анурії, - недостатнє надходження крові до нирок.
  • Ренальна - вражається ниркова паренхіма.
  • Постренальна - з 'являється при гострому порушенні відтоку урини.
  • Рефлекторна - утворюється під дією будь-яких подразників (різке охолодження, втручання в бужування уретри, цистоскопія), що гальмують роботу ЦНС на сечовиділення.

Залежно від того, яка причина і механізм розвитку анурії, лікар після обстеження призначить правильне лікування.

Ознаки хвороби

Як зазначалося вище, основним симптомом анурії є відсутність урини і позивів до сечовипускання, але крім цього, є ще велика кількість ознак, за якими можна на стадії огляду пацієнта безпомилково встановити діагноз.

Зазвичай початок захворювання проявляється зменшенням виділення урини, але разом з прогресуванням захворювання з 'являються нові симптоми патології:

  • Порушується водно-електролітний обмін.
  • Порушуються показники кислотності.
  • Загальне погіршення стану організму.
  • Наростаюча азотемія.
  • З 'являються ознаки ураження ЦНС.
  • З 'являється уремічний набряк легенів.
  • Гострі бактеріальні і не бактеріальні запальні процеси.

Така ознака анурії, як набряклість, пояснюється тим, що в організмі застоюється рідина. Не виключені і такі симптоми:


  • Відчуття слабкості.
  • Навколообморочний стан.
  • Поява задишки.
  • Аміачний запах з рота.
  • Сухість у ротовій порожнині.
  • Спрага.
  • Болі в м 'язах і головний біль.
  • Поява свербіння на шкірі.

Нервова система реагує на ознаки патології збудженням без будь-якої причини і пригніченим станом. Досить часто хворі на цю недугу відчувають біль в області попереку. Це відбувається через набряклість органів, що розташовуються в районі малого тазу.

Чому буває, що ставлять помилковий діагноз

Лікування анурії безпосередньо залежить від постановки вірного діагнозу і визначення подальшої правильної терапії. Незважаючи на те, що захворювання має характерні ознаки, все ж трапляється так, що можуть поставити помилковий діагноз. Вся справа в тому, що дуже часто плутають анурію з гострою затримкою урини. Така патологія відрізняється наступними ознаками:

  • Біль у сечовому міхурі та в ділянці лобка.
  • Людина відчуває безрезультатні позиви до сечовипускання, і часто вони бувають болісними.
  • Відчуття того, що сечовий міхур наповнений.

Діагностика

Як було згадано вище, анурію часто плутають з іншою патологією зі схожими симптомами. Для того щоб безпомилково встановити діагноз, фахівці застосовують сучасний комплекс методик.

Під час прийому пацієнта лікар уважно вивчає зовнішні ознаки. А також відповіді на питання, які він ставить, що стосуються тривалості відсутності позиву до сечовипускання, наявності патологій, які провокують захворювання, болів у сечовому міхурі та всіх симптомів, що турбують пацієнта.

Для правильної діагностики захворювання лікар обов 'язково повинен провести такі заходи:

  • Досліджувати серцевий ритм.
  • Виміряти артеріальний тиск.
  • Провести аускультацію легенів, ця процедура дозволить виявити набряклість органу.
  • Зробити пальпацію черевної порожнини, щоб виявити застояну рідину.
  • Провести ультразвукове дослідження, як нирок, так і сечового міхура, це допоможе виключити онкологічні захворювання і покаже цілісну картину здоров 'я органів.
  • Зробити комп 'ютерну томографію забрюшного простору.
  • Зробити цистоскопію, вона допоможе відрізнити анурію від гострої затримки урини.

Чим небезпечна анурія

Після того як встановлено діагноз "" анурія "", невідкладна допомога при цьому захворюванні просто необхідна, з тієї причини, що вона загрожує не тільки погіршенням здоров 'я, а й може призвести до смерті пацієнта. Потрібно бути дуже пильним і при перших же ознаках даного захворювання негайно звертатися до лікаря. Вирішує такі проблеми уролог.

У людини, хворої на анурію, поступово накопичується білок в організмі, що може призвести до загальної інтоксикації. Ще одне ускладнення яке дає анурія, - це неврологічні порушення. Якщо довгий час лікування буде відсутнє, то це може призвести до того, що людина впаде в кому.


Уремічна кома дуже небезпечна для людини. Навіть при своєчасному лікуванні, хоч у більшості випадків і вдається врятувати хворого, він може залишитися інвалідом. Вона несе за собою незворотні наслідки неврологічного дефіциту, позбутися їх буде неможливо.

Лікування анурії

Анурія є серйозним і дуже важким захворюванням. Лікуватися в домашніх умовах від цієї недуги неможливо. Хворий в обов 'язковому порядку повинен лягти в стаціонар. Медичний персонал зможе контролювати протікання захворювання і в разі виникнення ускладнень зможе надати необхідну допомогу.

Метод лікування вибирається в залежності від причини, яка спровокувала хворобу. Але при будь-якій терапії головне завдання - це виведення накопиченої урини в нирках. Якщо анурія з 'явилася через запальні процеси в нирках, то в цьому випадку застосовують засоби, які знімають запалення і усувають причину, яка спровокувала захворювання.

При камінні в сечовевидних шляхах, які закупорюють прохідність, необхідне оперативне втручання. Щоб лікувати новоутворення різного характеру, потрібні консультації різних фахівців, а також тривала і складна терапія. До того моменту, поки буде проведена операція з видалення пухлини, лікарі будуть штучно підтримувати життєдіяльність і нормальну роботу нирок. Якщо анурія викликана серцево-судинною патологією, то необхідно підтримувати сечовидільну систему.

Основна терапія доповнюється вітамінними комплексами, які зміцнюють імунітет. Обов 'язково проходження фізіотерапевтичних процедур, вони відновлять і нормалізують роботу нирок.

Важливість профілактики

Від виникнення анурії ніхто не застрахований, вона може з 'явитися у будь-якої здорової людини. Особливо обережними треба бути людям, у яких хворі нирки і серце, їм потрібно докладати максимум зусиль, щоб не розвинулася ця страшна недуга. Потрібно обов 'язково повністю вилікуватися від каменів у нирках і піску, вилікувати навіть ті захворювання сечовидільної системи, які на перший погляд здаються незначними.


Важливе значення в профілактиці анурії має вживання достатньої кількості води (не менше 2 літрів на добу). Дуже важливо стежити за тим, яка частота походів в туалет і які відчуття відчуває людина при сечовипусканні. Колір сечі також має велике значення. Людям, які мають схильність до різного роду захворювань нирок, потрібно вести здоровий і правильний спосіб життя, постаратися виключити алкоголь, кинути курити. Щоб уникнути можливого захворювання анурією, потрібно відвідувати 2 рази на рік уролога для профілактичного огляду.

Анурія під час вагітності

Пологи, так само, як і аборт, можуть спровокувати анурію. Під час цього процесу цілком може розвинутися патологія в нирці, особливо в клубочковій системі. Для лікування ренальної анурії застосовується гемодіаліз, протягом цього періоду вводять антидоти, проводять інфузну дезінтоксикаційну терапію, процедури з відновлення водно-сольового балансу, вводять внутрішньовенно осмотичні діуретики, промивають шлунок, застосовують плазмаферез, перитонеальний діаліз, приймають ентеросорбальство

У разі якщо виявлена анурія ще в період вагітності, а не аборту або пологів, то лікування визначає тільки лікуючий лікар, і в кожному конкретному випадку суто індивідуально. Бувають випадки, що можливий вибір між життям матері і збереженням плоду. Анурія може призвести до летального результату, як матері, так і дитини.

До якого лікаря звернутися при анурії

Що це таке анурія і наскільки вона небезпечна, вже зрозуміло, звичайно ж, консультація уролога вкрай важлива при таких патологіях, але бувають такі випадки, коли це буде просто витрачений час для обох - пацієнта і лікаря.

У разі якщо у хворого сеча виділяється протягом доби в малій кількості, а він під час спеки вжив не багато води, то це нормально і турбуватися не має сенсу. Але наступного дня потрібно зробити просте дослідження - протягом доби всю кількість води, що випивається, і рідини, що виділяється, фіксувати. До тієї, яка виділяється, потрібно додати 300 мл, вони витрачаються з диханням і при потовиділенні.

Якщо числа приблизно збігаються, то можна не турбуватися, робота нирок в нормі. Якщо кількість рідини, що випивається, набагато вища, ніж виділяється з сечею, і на тілі помітні ознаки набряків, в цьому випадку не варто втрачати ні хвилини, а терміново йти на прийом до лікаря-уролога.


Чи можливо лікування в домашніх умовах

У жодному разі не можна намагатися лікувати настільки серйозне захворювання в домашніх умовах. Це може призвести до смерті хворого. При виникненні перших підозр і симптомів, схожих з тими, які бувають при анурії, потрібно негайно звернутися за допомогою до професіоналів. Потрібно терміново викликати швидку медичну допомогу або, якщо є поблизу лікарня, звернеться до неї. Кожна хвилина при цьому захворюванні дорога і може коштувати життя, не можна зволікати. Своєчасне звернення до фахівців може зберегти життя.