Аналіз сечі при циститі: показники

Аналіз сечі при циститі: показники

Цистит є по суті своєю захворюванням сечовидільної системи, головною ознакою якого виступає запалення слизової оболонки сечового міхура. Поширена ця патологія повсюдно, переважно схильні до неї жінки, що обумовлено анатомічною специфікою сечового тракту.

Що провокує хвороба?

Згідно зі статистичними дослідженнями, запалення при циститі спровоковано умовно-патогенною мікрофлорою, в більшості випадків - кишковою паличкою. Діагностика циститу заснована на наявності скарг пацієнтів на утруднене і болюче сечовипускання. Обумовлено це залученням уретри, або сечовипускального каналу, в запальний процес. Щоб підтвердити захворювання і здійснити диференційну діагностику, потрібно проведення аналізу сечі. Завдяки нормі показників даного аналізу можна виключити такий діагноз, як цистит. При його розшифровці є можливість встановлення інтенсивності запалення, а також призначення грамотного лікування.


Аналіз сечі при циститі

Під час візуального дослідження аналізу можна побачити колірні зміни, сеча стає тьмяною, втрачає свою прозорість, каламутніє, в ній спостерігається приміш пластівців і крові. Подібний колір пояснюється наявністю бактерій, а також продуктів їхньої життєдіяльності, крові, епітеліальних клітин. Поява крові викликана десквамацією епітелію сечового міхура через запалення, при мікроскопії осаду в аналізі встановлюються еритроцити. Кількість їх може бути до десяти-п 'ятнадцяти в полі зору. У сечі еритроцити можуть бути як свіжі, так і виклопотані. Типовою ситуацією для циститу є присутність виклопотаних еритроцитів. Водночас свіжі є ознакою травми сечового тракту, наприклад, при виході каменю. Аналіз сечі при циститі у жінок проводиться дуже часто.

Якщо сеча каламутніє, це говорить про наявність у ній бактерій і сер. Якщо присутній гній, то це називається піурією - однією з низки патогномонічних ознак при циститі. Реакція урини змінюється, вона стає кислою внаслідок великого бактеріального розмноження. У нормі сеча характеризується слабощілковою реакцією, однак вона здатна до змін в кислий бік не тільки при наявності циститу, але і від вживання білкових продуктів у великих кількостях.

Лейкоцити можуть підвищуватися до п 'ятдесяти-шістдесяти клітин у полі зору. У нормі їх утримання у абсолютно здорової людини не повинно бути більше шести клітин. Подібне збільшення обумовлюється активацією місцевих способів захисту слизової сечового міхура. Що ще виявляє аналіз сечі при циститі?

Клітини епітелію можуть виявлятися в аналізі в досить великій кількості. У нормі їх вміст не перевищує п 'яти-шести клітин. Якщо ж воно збільшене, то причиною є загибель епітеліальних клітин оболонки сечового міхура через поширення мікрофлори патогенного характеру. Якщо в аналізі не визначаються еритроцити, а число лейкоцитів є високим, то потрібно проведення диференційної діагностики з таким захворюванням, як пієлонефрит.

Якщо у пацієнта цистит, то може спостерігатися незначне підвищення білка внаслідок функціонування хвороботворних бактерій, які провокують запалення слизової оболонки. У нормі кількість білка має бути до 0,033 грамів на літр. Подібний зміст визначається як сліди білка, і аналіз в такому випадку бажано пересдати. При наявності масивної протеинурії можна підозрювати наявність гломерулонефриту гострого характеру.

Який аналіз сечі при циститі призначають?


Аналіз щодо Нечипоренка

Щоб провести подібну пробу, потрібно зібрати середню порцію урини. Сенс даного дослідження полягає в підрахунку кількості клітин в одному мілілітрі рідини, кількість лейкоцитів має бути менше двох тисяч. Однак при циститі воно досить сильно зростає і доходить до декількох тисяч. Подібний стан має назву лейкоцитурії. У здорової людини кількість еритроцитів може бути в нормі до тисячі клітин в одному мілілітрі урини. При циститі воно збільшується, особливо це характерно для вираженого запального процесу слизової сечового міхура.

Аналіз сечі при циститі цим не обмежується.

Посів урини на стерильність

Дана процедура полягає в тому, що проводиться посів аналізованого матеріалу на ті чи інші поживні середовища для виявлення в ньому мікроорганізмів. Відсутність зростання патогенної флори на живильному середовищі є нормою. Якщо аналіз сечі показує цистит, і він відрізняється хронічним характером, то дуже важливо грамотно вибрати антибактеріальне лікування, внаслідок чого можливе призначення посіву сечі з подальшим виявленням чутливості бактеріальних колоній до антибактеріальних засобів. Завдяки цьому можна підібрати такий препарат, який буде відрізнятися максимальною ефективністю по відношенню до збудника патології. Важливо також дотримуватися правил при зборі аналізу: скрупульозна гігієна статевих органів, середня порція повинна бути зібрана в стерильну ємність. Цей аналіз робиться протягом п 'яти днів, терапія починається ще до отримання його результатів, після чого коригується залежно від встановленої чутливості шкідливої флори до антибіотика.

Після курсу антибіотиків

Сеча при циститі набуває нормальних показників після проведення антибактеріального курсового лікування протягом тижня. Найголовніше - не припиняти прийом препаратів при перших симптомах поліпшення, щоб запалення не перейшло в хронічну форму. Щоб бути впевненим у своєму одужанні, потрібно показати лікарю отримані через два тижні після завершення лікування результати аналізу. Слиз, бактерії та еритроцити повинні бути відсутніми. Для попередження перетікання запального процесу в хронічну форму потрібно дотримуватися гігієни в статевій сфері, відмовитися від безладних зв 'язків, при перших симптомах гострого циститу потрібно відразу ж звернутися до фахівця і почати курс терапії.

Загальний аналіз сечі при циститі призначають, але не тільки його.

ПЛР

Цей метод досить часто використовується при визначенні будь-якого захворювання або виявлення прихованого протікання запального процесу. Розшифровується він як полімеразна ланцюгова реакція. Для чого ж необхідний такий складний аналіз при досить простій хворобі? Проводиться ПЛР у разі відсутності належного ефекту від стандартного лікування, коли прості аналізи не дають точної відповіді на питання про причину даного захворювання. Щоб здійснити таке дослідження, потрібно взяти зіскоби з уретри. Завдяки такому способу можна з високою точністю визначити наявність або відсутність у сечовому тракті різних патогенних мікроорганізмів. Розглянемо основні показники аналізу сечі при циститі.

Головні показники

Під час здачі сечі при циститі для аналізу важливі такі показники:


- колір урини, що є нормальною, - це жовтий з відтінком соломи, при циститі вона каламутна і з пластівцями;

- утримання лейкоцитів;

- прозорість сечі (каламутна при циститі);

- відсутність гемоглобіну в сечі здорової людини;

- відсутність в аналізах нітритів;


- слабокислотне середовище (при циститі спостерігається зниження кислотності);

- відсутність білка або наявність його в залишковій кількості (при циститі він завжди є);

- виявлення глюкози в аналізі урини за наявності захворювання. Це все показники аналізу сечі при циститі.

Ознаки захворювання

Основними ознаками появи у людини циститу виступають:

- збільшення числа сечовипускань;


- у деяких випадках відзначаються нездужання та підвищення температури;

- буває також недержання сечі.

Малий таз, а також розташована за лобком область, стають досить болючими. Біль тупий і ноющий. Також буває, що до циститу додається ще й уретрит. У подібному випадку точно не уникнути свербіння, печіння і різей. Відбуваються різкі зміни сечі, в її складі видно кров і слиз. Буває так, що всі симптоми різко зникають, але при цьому може бути рецидив захворювання тоді, коли слизова не змогла повністю нормалізуватися, і туди в черговий раз проникли мікроби.

Через два місяці цистит здатний до переходу в хронічну стадію, при якій всі ознаки вже не будуть отримувати яскравого виразу і відбиватися на самопочутті пацієнта. У даному випадку відбувається перетворення стінки сечового міхура на сполучну тканину, після чого вона втовщується, а сам орган сильно зменшується. Найбільш поганий результат - це непристосованість сечового міхура до накопичення сечі, і в такій ситуації допоможе тільки хірургічний метод.

Важливий хороший аналіз сечі при циститі.


Правила підготовки до аналізу

Щоб отримати правильний результат, необхідно дотримуватися низки рекомендацій. Правила паркану урини такі:

- для загального аналізу необхідна середня ранкова сеча;

- за добу до цього слід відмовитися від тих продуктів, які можуть пофарбувати урину (яскраві фрукти, буряки, ягоди), а також кислі напої та страви;

- слабкі та сечогінні препарати перед проведенням аналізу в обов 'язковому порядку обговорюються з лікуючим лікарем;

- небажано здавати аналіз при менструаціях;

- перед тим, як буде зібрано матеріал, потрібно підмитися.

Дотримуватися цих порад дуже важливо, оскільки в такому випадку аналіз буде по-справжньому інформативним і дозволить встановити тяжкість патології і вибрати грамотне лікування.

Ми розглянули, який аналіз сечі здавати при циститі.