Алергічний контактний дерматит: причини, симптоми та лікування

Алергічний контактний дерматит: причини, симптоми та лікування

Алергічний контактний дерматит - тип реакції організму на безпосередній вплив на шкіру певної подразнювальної речовини. Це одне з найпоширеніших дерматологічних захворювань, що проходять з пошкодженням епітелію. Таке запалення розвивається досить-таки повільно, при досить тривалому і частому контакті з подразником. Висипання при такому типі алергічного контактного дерматиту обмежується однією ділянкою і практично завжди володіє виразними обрисами.

Симптоми цієї патології проявляються у вигляді сильного зуду, почервоніння, виникнення бульбашок, наповнених рідиною, в поєднанні з ерозіями. Цього захворювання схильні люди, які мають схильність до шкірних висипань і алергічних реакцій по відношенню до дратівливого алергену.

Опис

Це захворювання з 'являється при впливі на шкіру певних умов з боку навколишнього середовища. Патологія може виникнути через тривалу дію температури, механічні фактори, струм, різне опромінення, агресивні кислоти і міцні лужі, інфекційні процеси будь-якого патогенезу.

Механізм зародження алергічного контактного дерматиту досить-таки простий. Потрапляння на поверхню шкіри подразнювальної речовини або ж занадто тісний контакт з ним провокує запуск реакції, яка проявляється у вигляді запалення.

Код алергічного контактного дерматиту за МКБ-10 - L23.

Причини

Патологічний стан шкіри являє собою яскраво виражену реакцію організму на алергени-збудники в будь-якій формі. Найчастіше до таких речовин відносяться:

  • латекс - рукавички, дитячі соски, презервативи, предмети одягу;
  • косметика з догляду - мило, шампуні, креми, масла, парфуми, гелі;
  • нікель - кільця, сережки, кулони та інші прикраси;
  • деякі медикаменти - кортикостероїдні засоби, антибіотики;
  • побутова хімія - поліролі, миючі та чистячі засоби, порошки, концентрати;
  • одяг - предмети з гуми, синтетики та інших матеріалів;
  • інші різновиди об 'єктів - фарби, чорнило.

Крім того, призвести до розвитку алергічного контактного дерматиту здатні навіть деякі рослини, наприклад, борщовик, ясенець, примула, пилок квітів.

Загалом, ця патологія може виникнути через вплив на організм абсолютно будь-яких речовин. Примітно, що визначальною умовою в цьому питанні є не хімічний склад цих предметів, а чутливість організму до них.

Патогенез

Подразнююча речовина впливає власне на шкіру, проте захворювання провокує патологічні зміни, які впливають на весь організм. Після взаємодії алергена з епітелієм, перша симптоматика патології починає виникати приблизно через два тижні. Хоча алергічна реакція і сенсибілізація цілком можуть з 'явитися раніше. Тут все обумовлюється силою впливу подразника на організм, який може бути істотно ослаблений через:

  • зменшення захисних властивостей імунної системи внаслідок хронічних хвороб і запальних явищ;
  • схильності до алергій;
  • витончення верхнього шару епідермісу та інших патологій.

Алергічний контактний дерматит (за МКБ-10 код - L23) при надто високій пітливості може виникнути через носіння предметів одягу з пофарбованих матерій. Крім усього іншого, варто виділити внутрішні умови, що сприяють патології: серйозні порушення в роботі ендокринного апарату, збої в метаболізмі, а також авітамінози.

Симптоми алергічного контактного дерматиту

Лікування цієї патології залежить, звичайно ж, не тільки від причин, а й ознак захворювання. Саме тому так важливо своєчасно виявити симптоматику недуги і звернутися за допомогою до фахівця.

З урахуванням протікання хвороби медики виділяють хронічний і гострий алергічний контактний дерматит. Визначаються ці різновиди регулярністю взаємодії з алергеном.

При гострій формі захворювання локалізація контакту з подразнювальною речовиною стає передумовою до патологічних змін шкіри. У деяких випадках ці явища можуть поширюватися за межі ураженої ділянки. Ще однією відмінною рисою патології є присутність виразних обрисів травмованого місця.

Перші симптоми алергічного контактного дерматиту проявляються у вигляді почервоніння і набряклості шкіри. Через якийсь час з 'являються папули, які досить-таки швидко наповнюються рідиною. Потім здійснюється їх перетворення на бульбашки. А після затягування на них виникають корочки, які викликають нестерпний свербіж. Завершується весь цей процес сильним лушкуванням шкіри.

Інші ознаки хвороби

Хронічна форма патології зароджується внаслідок тривалого впливу подразнювальної речовини при алергічній реакції, що вже з 'явилася. Цей тип дерматиту характеризується поширенням запалення на ті місця, з якими не контактував алерген.

Щодо осередків пошкодження на епідермісі, вони володіють розмитими кордонами. Розвиток патологічного процесу відбувається в разі сильної сенсибілізації. Дерма покривається новоутвореннями, папулами та ущільненнями. Шкіра стає занадто сухою, її малюнок змінюється.

Безперервний свербіж призводить до виникнення вторинного травмування дерми, оскільки відбувається її розчісування. Вчасно виявити це захворювання і відрізнити його від інших можна за допомогою фото алергічного контактного дерматиту, на яких можна побачити візуальні симптоми.

Клінічна картина

Патологія проявляє себе як відповідна реакція організму на подразнювальну речовину. Подібний вплив відбувається шляхом прямого контакту зі шкірою, до того ж навіть протягом короткого часу.

При такому типі дерматиту у людини формується висока чутливість до певної речовини, яка в результаті стає алергеном. Примітно, що це явище досить-таки специфічне і зароджується щодо якогось одного предмета або певної групи об 'єктів.

По своїй суті, дерматит - це сама алергічна реакція, якою властиво уповільнена дія. Реакція організму в таких умовах протікає, як правило, без участі антитіл, в ній задіяні інші елементи - специфічні імунні клітини. Саме тому мікроскопічне дослідження в осередку ураження показує присутність істотного скупчення відповідних мікроорганізмів - це одна з характерних ознак такого дерматиту.

Діагностика

Патологія з легкістю піддається виявленню за характерними для неї ознаками. Будь-який хворий може виявити відповідні симптоми навіть за допомогою фото алергічного контактного дерматиту, представлених у цій статті.

За рахунок шкірних проб можна визначити конкретну причину виникнення патології. Для здійснення обстеження застосовуються особливі тест-смужки, вкриті алергенами. Шкіру слід попередньо очистити, після чого приклеїти матеріал. Алергічну реакцію допомагають виявити виниклі в місці контакту ознаки: набряклість і почервоніння.

Цей спосіб діагностування надзвичайно важливий для подальшого визначення схеми лікування. Фахівці визначають діагноз і призначають певну терапію індивідуально для кожного пацієнта.

Інші методики

В якості диференційної діагностики алергічного контактного дерматиту та виявлення супутніх патологій здійснюють допоміжні обстеження:

  • аналіз кала на дисбактеріоз;
  • клінічні та біохімічні дослідження сечі і крові;
  • аналіз крові на рівень цукру.

При необхідності проводиться також обстеження щитовидної залози для визначення її здібностей і ретельне дослідження травного тракту.

Алергічний контактний дерматит у дітей, так само як і у дорослих людей, потребує виявлення певних алергенів і негайного їх усунення. Адже надто тривалий їх вплив може призвести до більш серйозних і масштабних наслідків, характерних подібним реакціям всього організму. Наприклад, алергія може спровокувати виникнення анафілактичного шоку, астми або набряку Квінке.

Загальні принципи лікування контактного алергічного дерматиту

Фото симптомів допоможуть хворому вчасно виявити захворювання і почати терапію. Це дуже важливо для запобігання розвитку хронічної форми патології та всіляких ускладнень. Щоб лікування алергічного контактного дерматиту було дійсно успішним і дієвим, слід повністю позбутися збудника хвороби. Наприклад, якщо в якості алергена виступають якісь прикраси, хворому доведеться відмовитися від їх носіння.

Якщо дратівлива речовина супроводжує професійну діяльність пацієнта, їй необхідно подбати про власний захист від провокуючих алергію факторів. Зробити це можна за допомогою захисного одягу, рукавичок або маски.

Рекомендації для хворого

У разі потрапляння на дерму алергена слід максимально швидко ополоснути шкіру, скориставшись милом, а потім делікатно висушити пошкоджене місце.

При негативній реакції організму на побутову хімію, слід утриматися від використання агресивних засобів, замінивши їх гіпоалергенними аналогами. Якщо ж такої можливості немає, необхідно постійно користуватися рукавичками при контакті з цими речовинами.

Якщо дерматит виник через алергію на нікель, то пацієнту слід розробити спеціальну дієту, в меню якої будуть виключені продукти з його вмістом. До заборонених інгредієнтів у такому випадку можна віднести: вівсяні пластівці, оселедець, насіння, гречану крупу, пшоно, сардину, печінку, помідори, какао-порошок, горішки, чечевицю і сою.

Медикаментозна терапія

Що стосується лікарського лікування алергічного контактного дерматиту, то тут насамперед використовуються антигістамінні засоби, при цьому бажано зупинити вибір на тих варіантах, які відносяться до сучасного покоління. Наприклад, досить ефективними вважаються препарати "" Еріус "" і "Зіртек" ". Вся справа в тому, що сучасні медикаменти не володіють побічними ефектами, які властиві лікам попереднього покоління, таким як "" Супрастін "", "Тавегіл" "," "Димедрол" ". Через використання цих коштів у пацієнтів частенько виникали такі симптоми, як сонливість, порушення вестибулярного апарату, зниження концентрації уваги і втрата працездатності.

Ознаки алергічного дерматиту часто з 'являються у вигляді болю, печіння, сухості шкіра і сильного зуду. Для ефективного усунення подібної симптоматики використовують медикаменти, що володіють протиалергенними властивостями, наприклад, "Акридерм ГК" ". Він містить антибіотики, топічні гормони і протигрибкові речовини. Саме завдяки своєму складу цей препарат володіє не тільки протиалергенними, а й антибактеріальними, протизапальними, а також протигрибковими властивостями.

Зовнішні засоби

Виражений запальний процес потребує застосування кортикостероїдних мазей. Найрезультативнішими препаратами при терапії дерматиту вважаються "" Локоїд "", "" ^ антан "", "Елідел" ". Змащувати постраждалі ділянки мазтю слід один раз протягом дня протягом тижня. Якщо запалення охоплює шкіру обличчя, користуватися найкраще емульсією "" ^ антан "". Її потрібно наносити на пошкоджені ділянки один раз на день, активно втираючи в глибокі шари.

Пацієнту слід мати на увазі, що бульбашки, якими покрита травмована шкіра, розкривати категорично заборонено.

При появі симптомів, властивих контактному дерматиту, слід негайно звернутися за допомогою до кваліфікованого дерматолога.

Прогнози

Повне одужання пацієнта може настати тільки в тому випадку, якщо виключити контакт хворого з подразнювальною речовиною. Хоча повторного виникнення алергічного дерматиту уникнути досить-таки складно, якщо професійна діяльність людини як-небудь пов 'язана з використанням речовин, що провокують негативну реакцію організму.

У таких ситуаціях патологія продовжує розвиватися, відбувається швидке прогресування, сенсибілізація поступово наростає, в результаті чого клінічна картина захворювання охоплює все тіло хворого.